LSD ve psilosibin, ruh sağlığı alanında giderek daha umut verici yöntemler haline gelmektedir. Son zamanlarda üniversiteler ve şirketler ağrı sendromlarının tedavisindeki potansiyellerini keşfetmeye başladılar.
George (takma ad) erken yaşlardan itibaren ciddi sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kaldı: 11 aylıkken tip 1 diyabet teşhisi kondu, bu da bir gözünde görme kaybına ve periferik nöropatiye yol açtı. 2019 yılında kendisine kolon kanseri teşhisi kondu. Depresyon ve anksiyeteden muzdarip olan George, özellikle psilosibin içeren "sihirli mantarlar" kullanarak psychedelics ile kendi kendini tedavi etmeyi denemeye karar verdi.
Şimdi, 28 yaşında, haftada iki kez bu mantarlardan yaklaşık yarım gram alıyor. Bu dozaj tam anlamıyla bir psychedelic deneyimi için yeterli değil, ancak zihinsel durumunda son araştırma bulgularıyla desteklenen önemli gelişmeler fark etti. Ayrıca, mantar almadığı günlerde bile fiziksel ağrısının azaldığını görünce şaşırmış.
George (takma ad) erken yaşlardan itibaren ciddi sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kaldı: 11 aylıkken tip 1 diyabet teşhisi kondu, bu da bir gözünde görme kaybına ve periferik nöropatiye yol açtı. 2019 yılında kendisine kolon kanseri teşhisi kondu. Depresyon ve anksiyeteden muzdarip olan George, özellikle psilosibin içeren "sihirli mantarlar" kullanarak psychedelics ile kendi kendini tedavi etmeyi denemeye karar verdi.
Şimdi, 28 yaşında, haftada iki kez bu mantarlardan yaklaşık yarım gram alıyor. Bu dozaj tam anlamıyla bir psychedelic deneyimi için yeterli değil, ancak zihinsel durumunda son araştırma bulgularıyla desteklenen önemli gelişmeler fark etti. Ayrıca, mantar almadığı günlerde bile fiziksel ağrısının azaldığını görünce şaşırmış.
"Anksiyetem ve depresyonum azalmaya başladı ve bacaklarımdaki ağrı da daha az fark edilir hale geldi.Psilosibinin sindirim sistemim ve kolonum üzerindeki kalıcı etkilerini hissediyorum " diyor George.
Parlak renkler ve çarpık algılar gibi psychedelic deneyimler genellikle anksiyete ve TSSB semptomlarında azalma da dahil olmak üzere ruh sağlığında iyileşme ile ilişkilendirilir. Ancak, giderek artan sayıda araştırmacı bu maddelerin ağrıyı dindirmek için kullanılıp kullanılamayacağını sorguluyor. LSD ve psilosibin federal yönetmelikler uyarınca yasadışı olmaya devam etse de, giderek daha fazla bilimsel çalışma resmi olarak onaylanıyor.
Üniversitelerde ve psychedelic girişimlerde çalışan bilim insanları bu maddeleri küme baş ağrıları, kronik ağrı, fibromiyalji ve hatta fantom ağrısı gibi çeşitli ağrı durumları üzerinde test etmeye başlıyor. Bu yılın Mayıs ayında, New York merkezli bir şirket olan Mind Medicine, kronik ağrının tedavisi için LSD ve diğer maddeleri araştırmayı amaçlayan Project Angie'yi başlattığını duyurdu.
Parlak renkler ve çarpık algılar gibi psychedelic deneyimler genellikle anksiyete ve TSSB semptomlarında azalma da dahil olmak üzere ruh sağlığında iyileşme ile ilişkilendirilir. Ancak, giderek artan sayıda araştırmacı bu maddelerin ağrıyı dindirmek için kullanılıp kullanılamayacağını sorguluyor. LSD ve psilosibin federal yönetmelikler uyarınca yasadışı olmaya devam etse de, giderek daha fazla bilimsel çalışma resmi olarak onaylanıyor.
Üniversitelerde ve psychedelic girişimlerde çalışan bilim insanları bu maddeleri küme baş ağrıları, kronik ağrı, fibromiyalji ve hatta fantom ağrısı gibi çeşitli ağrı durumları üzerinde test etmeye başlıyor. Bu yılın Mayıs ayında, New York merkezli bir şirket olan Mind Medicine, kronik ağrının tedavisi için LSD ve diğer maddeleri araştırmayı amaçlayan Project Angie'yi başlattığını duyurdu.
"Psychedelics'in, ağrı bozuklukları da dahil olmak üzere, bugüne kadar üzerinde yeterince araştırma yapılmamış hastalıkların uzun vadeli semptomlarını modüle etmeye nasıl yardımcı olduğunu henüz tam olarak anlamış değiliz. Ancak psikolojik mekanizmalar yoluyla çalıştıklarına ve ağrı yolları üzerinde doğrudan etkileri olduğuna dair cesaret verici ön kanıtlar var " diyor MindMed'den doktor Dan Carlin.
Kaliforniya merkezli Tryp Therapeutics, psilosibin ve TRP-8803 olarak bilinen başka bir tescilli ilaç kullanarak ağrı kesici araştırıyor. Bu maddelerin, genellikle yaygın ağrı ile ilişkilendirilen karmaşık ve az çalışılmış bir durum olan fibromiyalji üzerindeki etkilerini incelemek için Michigan Üniversitesi ile işbirliği yapıyor.
Önde gelen psychedelics araştırmacısı Robin Carhart-Harris, şirketin bilimsel danışma kurulunun bir parçası oldu ve klinik deney tasarımında aktif olarak yer alacak.
Kaliforniya merkezli Tryp Therapeutics, psilosibin ve TRP-8803 olarak bilinen başka bir tescilli ilaç kullanarak ağrı kesici araştırıyor. Bu maddelerin, genellikle yaygın ağrı ile ilişkilendirilen karmaşık ve az çalışılmış bir durum olan fibromiyalji üzerindeki etkilerini incelemek için Michigan Üniversitesi ile işbirliği yapıyor.
Önde gelen psychedelics araştırmacısı Robin Carhart-Harris, şirketin bilimsel danışma kurulunun bir parçası oldu ve klinik deney tasarımında aktif olarak yer alacak.
Yale Üniversitesi de bu yıl küme baş ağrılarına karşı bir psilosibin denemesi başlattığını duyurdu. Ağustos ayında Oxford merkezli girişim Beckley Psytech, psychedelics araştırmaları için 80 milyon dolar topladı ve bunun bir kısmı nadir görülen bir baş ağrısı türünün tedavisinde düşük doz psilosibinin güvenliğine ilişkin faz 1b klinik çalışmasına gidecek.
Ancak bu çalışmalar erken aşamadadır ve sonuçlar belirsizliğini korumaktadır. Bazı uzmanlar, psychedelics'in ağrıyı hafifletmedeki etkinliğine ilişkin mevcut kanıtların yetersiz olduğunu belirtmekte ve dikkatli olunması gerektiğine işaret etmektedir. Psychedelics fiziksel ağrıyı dindirebilse bile, halihazırda mevcut olan ilaçlara kıyasla en iyi seçenek olmayabilir.
Stanford Üniversitesi'nde anesteziyoloji profesörü olan Vivianna Tofik,"Ağrı, birçok farklı durumu kapsayan aşırı geniş bir terimdir " diyor. Kendisi kronik nöropatik ağrı gibi cerrahi veya travmayla ilişkili nadir ağrı türlerini tedavi etmektedir.
"Opioidlerin kendilerine ait bir alanı var, ancak gelecekte psychedelics için de bir yer olabilir. Ancak kullanımları konusunda nihai bir karar henüz verilmedi " diye ekliyor.
Ancak bu çalışmalar erken aşamadadır ve sonuçlar belirsizliğini korumaktadır. Bazı uzmanlar, psychedelics'in ağrıyı hafifletmedeki etkinliğine ilişkin mevcut kanıtların yetersiz olduğunu belirtmekte ve dikkatli olunması gerektiğine işaret etmektedir. Psychedelics fiziksel ağrıyı dindirebilse bile, halihazırda mevcut olan ilaçlara kıyasla en iyi seçenek olmayabilir.
Stanford Üniversitesi'nde anesteziyoloji profesörü olan Vivianna Tofik,"Ağrı, birçok farklı durumu kapsayan aşırı geniş bir terimdir " diyor. Kendisi kronik nöropatik ağrı gibi cerrahi veya travmayla ilişkili nadir ağrı türlerini tedavi etmektedir.
"Opioidlerin kendilerine ait bir alanı var, ancak gelecekte psychedelics için de bir yer olabilir. Ancak kullanımları konusunda nihai bir karar henüz verilmedi " diye ekliyor.
Tofik ayrıca psychedelics'in yan etkilerinin izlenmesinin önemini vurguluyor. "Kötüye kullanım olasılıkları ve potansiyel psikiyatrik sonuçları, özellikle hassas gruplarda dikkatle değerlendirilmelidir " diyor.
Psychedelics'in ağrı tedavisi için kullanımına ilişkin ilk belgelenmiş çalışmalardan biri, 1938'de Nazi rejiminden kaçarak Amerika Birleşik Devletleri'ne taşınan ve daha sonra Chicago'daki Cook County Hastanesi'nde anestezi uzmanı olan Avusturya doğumlu bir doktor olan Eric Kast'ın çalışmasıdır. Kast, ağrı tepkilerini değerlendirme yöntemleriyle ilgilenmeye başladı ve 1962 yılında, bir deneğin bacağına " ağrıyı teşvik eden bir unsur" (muhtemelen bir iğne) uygulamasına izin vermek için hava basıncı kullanan sofistike bir cihaz olan pnömatik bir "mekanik ağrı indükleme cihazı " yarattı.
Psychedelics'in ağrı tedavisi için kullanımına ilişkin ilk belgelenmiş çalışmalardan biri, 1938'de Nazi rejiminden kaçarak Amerika Birleşik Devletleri'ne taşınan ve daha sonra Chicago'daki Cook County Hastanesi'nde anestezi uzmanı olan Avusturya doğumlu bir doktor olan Eric Kast'ın çalışmasıdır. Kast, ağrı tepkilerini değerlendirme yöntemleriyle ilgilenmeye başladı ve 1962 yılında, bir deneğin bacağına " ağrıyı teşvik eden bir unsur" (muhtemelen bir iğne) uygulamasına izin vermek için hava basıncı kullanan sofistike bir cihaz olan pnömatik bir "mekanik ağrı indükleme cihazı " yarattı.
1964 yılında, kanser ve kangren gibi hastalıkların neden olduğu şiddetli kronik ağrıları olan 50 hastadan oluşan gruplar üzerindeki etkilerini inceleyerek LSD ile deneyler yapmaya başladı. Hastalara önce hidromorfon (Dilaudid) ve meperidin (Demerol) gibi sentetik opioidler, ardından da çoğu insan için yüksek bir doz olan 100 mikrogram LSD verildi. Kast , "LSD-25'e kıyasla bu iki ilacın ağrıyı dindirme açısından daha az etkili olduğu" sonucuna varmış, ancak bu konuda çok az araştırma yapılmıştır.
San Diego'daki California Üniversitesi 'nde nörobilimci olanFadel Zeidan, bu alanda çok fazla araştırma yapılmadığına inanmaktadır. Fantom uzuv ağrısı için psilosibin üzerinde çalışan Zeidan, bilimsel araştırmalarda daha yüksek standartları ve titizliği savunuyor.
2020'de, psychedelics'in kronik ağrıyı azaltmadaki etkinliğine ilişkin kanıtları değerlendiren ve olası bir etki mekanizması öneren bir incelemeye katıldı.İnceleme, psychedelics'in serotonin reseptörlerini, özellikle de kronik ağrı gelişimi ile ilişkili olan 5-HT2A tipini etkilediğini göstermektedir.
"Serotonin aynı zamanda ağrının beyinden omuriliğe doğru aşağı yönlü modülasyonunda da rol oynar. Bununla birlikte, psychedelic ağrı kesicinin bu mekanizma aracılığıyla çalıştığı varsayımını destekleyecek çok az veri mevcuttur " - diye belirtiyor Tofik.
Bu konudaki az sayıdaki randomize çift kör çalışmalardan biri geçen yıl yapıldı. Hollanda'daki Maastricht Üniversitesi 'nden araştırmacılar, düşük doz LSD veya plasebo içeren bir etanol solüsyonu verilen 24 kişi üzerinde çalıştı. Katılımcıların ellerini buzlu suya koymaları ve LSD alanların ağrı toleransında opiat alan katılımcılara benzer sonuçlar göstermesi, çalışmanın yazarlarının "düşük doz LSD'nin farmakolojik tedavi için yeni bir seçenek olabileceğini" öne sürmelerine yol açtı.
Araştırmacılar yine serotonin reseptörlerinin bu etkide kilit bir rol oynadığını öne sürdü. Bu çalışmayı yürüten ekip, MindMed ile LSD'nin ağrı üzerindeki etkilerini araştırmaya yönelik çalışmalarına devam ediyor. Çalışmanın orijinal yazarı Johannes Ramaekers, psychedelics ve fibromiyalji üzerine yeni bir çalışma geliştirmektedir.
Bu konudaki az sayıdaki randomize çift kör çalışmalardan biri geçen yıl yapıldı. Hollanda'daki Maastricht Üniversitesi 'nden araştırmacılar, düşük doz LSD veya plasebo içeren bir etanol solüsyonu verilen 24 kişi üzerinde çalıştı. Katılımcıların ellerini buzlu suya koymaları ve LSD alanların ağrı toleransında opiat alan katılımcılara benzer sonuçlar göstermesi, çalışmanın yazarlarının "düşük doz LSD'nin farmakolojik tedavi için yeni bir seçenek olabileceğini" öne sürmelerine yol açtı.
Araştırmacılar yine serotonin reseptörlerinin bu etkide kilit bir rol oynadığını öne sürdü. Bu çalışmayı yürüten ekip, MindMed ile LSD'nin ağrı üzerindeki etkilerini araştırmaya yönelik çalışmalarına devam ediyor. Çalışmanın orijinal yazarı Johannes Ramaekers, psychedelics ve fibromiyalji üzerine yeni bir çalışma geliştirmektedir.
Ancak Stanford Üniversitesi'nde anestezi uzmanı olan Boris Heifitz, serotonine odaklanmanın dikkatleri önemli bir noktadan uzaklaştırabileceğini söylüyor: "Psychedelics ruh halini de iyileştirebilir ve ağrı ile depresyon arasındaki bağlantı göz önüne alındığında bu göz ardı edilemez". Zeidan, tıbbi araştırmaların psikedeliklerin ruh sağlığındaki etkinliğinde kilit rol oynayan psikoterapötik bağlamı dikkate alması gerektiğini vurguluyor.
Zeidan bu görüşü paylaşıyor ve psilosibin gibi ilaçların "tüm kişiyi tedavi etmeye" yardımcı olabileceğini belirtiyor. Kronik ağrının genellikle depresyon ve anksiyete gibi diğer durumlarla bir araya geldiğini ve karmaşık bir "sorunlar dizisi" yarattığını vurgulamaktadır.
Eğer psychedelics ağrı tedavisinde kullanılırsa, nevralji için reçete edilen gabapentin ve pregabalinde olduğu gibi, orijinal olarak bir amaç için geliştirilen ilaçların başka reçeteler için kullanıldığı tıp için alışılmadık bir durumolmayacaktır .
Zeidan bu görüşü paylaşıyor ve psilosibin gibi ilaçların "tüm kişiyi tedavi etmeye" yardımcı olabileceğini belirtiyor. Kronik ağrının genellikle depresyon ve anksiyete gibi diğer durumlarla bir araya geldiğini ve karmaşık bir "sorunlar dizisi" yarattığını vurgulamaktadır.
Eğer psychedelics ağrı tedavisinde kullanılırsa, nevralji için reçete edilen gabapentin ve pregabalinde olduğu gibi, orijinal olarak bir amaç için geliştirilen ilaçların başka reçeteler için kullanıldığı tıp için alışılmadık bir durumolmayacaktır .
Psychedelics'in fiziksel ağrıyı tedavi etmedeki etkinliğine dair ikna edici kanıtlar olmamasına rağmen, George gibi bazı hastalar rahatsızlıklarını tedavi etmek için aktif olarak LSD kullanıyor. Yasaları çiğneme riskini göze alıyorlar çünkü başka hiçbir yöntem onlara kayda değer bir rahatlama getirmedi.
Daha fazla araştırmayla, uzun süredir tabu olan bu maddelerin fiziksel acıyı dindirip dindirmediği ya da sadece plasebo olup olmadığı daha net hale gelebilir ve potansiyel uzun vadeli yan etkiler araştırılabilir.
"Her kronik ağrı deneyimi benzersizdir. Hastalarımın çoğu hala en uygun tedavileri arıyor, bu nedenle bu maddeleri kullanırken risk-yarar oranını tartışmamız önemli" - diye belirtiyor Tofik.
Daha fazla araştırmayla, uzun süredir tabu olan bu maddelerin fiziksel acıyı dindirip dindirmediği ya da sadece plasebo olup olmadığı daha net hale gelebilir ve potansiyel uzun vadeli yan etkiler araştırılabilir.
"Her kronik ağrı deneyimi benzersizdir. Hastalarımın çoğu hala en uygun tedavileri arıyor, bu nedenle bu maddeleri kullanırken risk-yarar oranını tartışmamız önemli" - diye belirtiyor Tofik.