Är det okej för gravida kvinnor att röka cannabis?

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
264
Reaction score
295
Points
63
R9OJFwXauC


Shailene Title gick ner 13 kilo under sin tredje graviditetstermin på grund av hyperemesis gravidarum, en form av toxemi som kännetecknas av kraftigt illamående och kräkningar som leder till uttorkning och näringsbrist i kroppen.

Hennes läkare sa åt henne att ta Zofran tre gånger om dagen, ett läkemedel som hjälper cellgiftspatienter med liknande symtom.

Shaylene, som arbetar som advokat och förespråkar liberalisering av cannabislagarna, kom genast ihåg att medicinsk marijuana används som en effektiv behandling mot illamående hos cancerpatienter.

Men hon visste också: även om det är lagligt att använda marijuana som receptbelagd medicin i hennes hemstat Massachussetts, skulle det vara för riskabelt att använda det för att förhindra illamående. Om spår av marijuana skulle hittas i mammans eller barnets blod efter förlossningen skulle barnet kunna tas ifrån henne
.

513BE8iNRs


Men Shaylene ville inte ta Zofran eftersom hon inte var säker på att det var säkert för gravida kvinnor. Istället sa hon upp sig från sitt jobb och blev sängliggande i tre månader med kräkningar.

Nu är zofrantillverkaren GlaxoSmithKline svarande i en grupptalan om rekommendationer att använda läkemedlet under graviditet utan godkännande från FDA. Författarna till stämningen har lagt fram bevis för att intag av läkemedlet har lett till ett antal fosterskador hos nyfödda - vargens mun, klumpfot, sadelhuvud och hål i hjärtat.

Dessa dagar pågår de första kliniska prövningarna i Colorado, där läkare studerar effekterna av medicinsk marijuanaanvändning under graviditeten.


Dr Tori Metz
, specialist påkomplicerade graviditeter och fakultetsmedlem vid University of Colorado School of Medicine, genomför en djupgående studie för att hjälpa till att förstå vilka effekter prenatal marijuanaanvändning har på mödrarnas och spädbarnens hälsa.

Metz är intresserad av kopplingen mellan cannabis och intrauterina utvecklingsförseningar, högt blodtryck hos blivande mödrar, dödföddhet, för tidig födsel och så vidare.

"Omman analyserar den vetenskapliga litteraturen i den här frågan hittar man många motsägelser.Ungefär hälften av författarna till studierna säger att det finns en koppling mellan marijuana och sjukdom, den andra hälften är övertygad om att det inte
finns det"- säger hon.

QdHvwqpCLU


För att öka representativiteten genomförs experimentet på hundra slumpmässigt utvalda kvinnliga patienter vid University of Colorado Hospital och Denver Medical Center, som Metz kommer att observera två dagar efter leverans.

För att de unga mödrarna ska kunna svara mer uppriktigt kommer deras svar att spelas in av datorn utan konversation ansikte mot ansikte. De kommer också att få intyg om att deras svar inte kommer att avslöjas. Studien kommer att använda sex-tums fragment av barnens navelsträngar, som kan analyseras för att upptäcka spår av cannabis mer exakt än traditionella urin- eller fekala prover.

Marijuanaanvändning under graviditeten är inte olaglig i stater där den är legaliserad, men på grund av bristen på vetenskapliga bevis och den resulterande okunnigheten av rädsla för att skada barnet är många mödrar rädda för att röka cannabis. Dr Metz är för närvarande det enda hoppet kvinnor har för ett tydligt svar på om det är säkert att röka marijuana under graviditeten eller inte.

"Marijuana är fortfarande svårt att studera" - säger Heather Thompson, en molekylärbiolog vid Elephant Circle, en förening som hjälper unga föräldrar genom graviditet och föräldraskap. För att kunna studera dess effekter måste en person frivilligt erkänna att han använder det till en läkare, men även då är dess effekter svåra att skilja från andra droger - alkohol, tobak, andra läkemedel och narkotika
.

Oq1lKQ4Fdc


Den federala lagstiftningen gör det också svårt att studera marijuana i kontrollerade vetenskapliga experiment. År 1970 placerade USA cannabis på lista I (ämnen som inte har några medicinska egenskaper), vilket inte bara förbjöd dess användning som läkemedel, utan också stängde dörren för federal finansiering av relaterad forskning.

Somjämförelse finns kokain på lista II, och statliga institutioner kan enkelt fördela pengar för att undersöka dess effekter.

Det var inte förrän 2015 som Obama-administrationen tog bort mycket av de lagstiftningshinder som mötte dem som ville studera effekterna av marijuana. I Colorado och Kalifornien kan cannabisforskning nu finansieras på delstatsnivå.

Tidigare vetenskapliga publikationer betonar de möjliga mindre skadliga effekterna av hasch, men de verkar inte vara entydiga.

I tre stora fleråriga studier, som genomfördes i Ottawa, Rotterdam respektive Pittsburgh 1978-2001, övervakade läkare familjerna till endast de mödrar som hade använt olagliga ämnen i 20 år eller mer. Det är viktigt att notera att ingen av dessa studier syftade till att undersöka effekterna av enbart marijuana.
Man undersöktebland annat effekterna av marijuana- och tobaksrökning, marijuana- och alkoholanvändning (och en lång rad andra substanser).

PVgKJvZ5G8


På kort sikt var de enda effekter som konstaterades på neurologiskt beteende tremor och ökad ångest - samma symtom som nikotinanvändning leder till.

Långsiktiga resultat visar en möjlig negativ effekt av mammans vanor på barnets beteende och utveckling, men återigen finns det inget sätt att testa om detta är en följd av marijuana eller andra faktorer som påverkar barn på liknande sätt - till exempel föräldrarnas fattigdom, låga sociala status eller nikotin- och alkoholanvändning.

Dessa ogrundade resultat gav intrycket att marijuana var skadligt för nyfödda.Det ledde sedan till att kvinnor som rökte cannabis åtalades - de anklagades för barnmisshandel
.

JxIHhE6mVW


Även i stater där marijuanabruk har legaliserats har gravida kvinnors bruk av marijuana likställts med att dricka och röka tobak, och läkare avråder på samma sätt från detta.

Attmanipulera resultaten av forskning om prenatalt substansbruk är ingen ny trend. Islutet av 80-talet piskade pressen upp en hysteri om "crackbarn" och tog data från ett inkompetent iscensatt experiment och förvandlade det till ett rasistiskt klasskrig mot kvinnor.

År 2011 arresterades en Alabama-bo för att ha "äventyrat ett barns liv genom förgiftning" efter att tester visat att hon hade tetrahydrocannabinol, den huvudsakliga psykoaktiva substansen i cannabis, i kroppen. Hon förnekade att hon använt marijuana under graviditeten.
Enannan mamma i Ohio förlorade sitt barn eftersom hon drack hampate istället för receptbelagda smärtstillande medel för att lindra smärta efter förlossningen.

"Vi bryr oss inte alls om det faktum att många barn lever under fattigdomsgränsen, men när du pratar om deras mammors marijuanaanvändning går samhället
i taket " - sa Thompson.

Q8OJKITvgk


Förbudspolitiken mot marijuanaanvändning under graviditeten saknar vetenskaplig grund. "Påståenden som att ett barn som föds av en kvinna som rökt cannabis under graviditeten skulle vara 'fysiskt misshandlat' eller 'försummat' strider mot vetenskapliga fakta" - säger Dr. Peter Fried, en kritiker av Ottawastudien.

I en studie som Dr. Melanie Dreher genomförde 1994 på Jamaica, där "ganja" traditionellt används i stor utsträckning, fann man dessutom endast en liten skillnad mellan normala småbarn och barn som exponerats för marijuana - en skillnad som talade till de senares fördel. De var mindre oroliga, mer känslomässigt stabila, visade större självkontroll och var mer tillgivna mot sina föräldrar.

Mile Backes, författare
till"A Practical Guide to Medical Marijuana", hävdar att marijuanas effekter på kroppen är så komplexa och omfattande att forskare kan beröva gravida kvinnor en effektiv behandling för toxicitet enbart för att de inte kan räkna ut hur potten fungerar.

YTXOHo0eif


I och med att allt fler länder legaliserar marijuana är vi nu i början av en lång offentlig debatt om en avgörande fråga som påverkar mödrars rättigheter.

Nyligen beslutade New Yorks stadsförvaltning att barer och restauranger inte får vägra att sälja alkohol till gravida kvinnor (trots att alkoholens förödande effekter på fostret är ett bevisat faktum). Myndigheterna förklarade beslutet med att "det ärolagligt att använda säkerhet som en förevändning för diskriminering". Kanske kommer en sådan policy i framtiden också att gälla användning av cannabis under graviditeten, oavsett om det ordinerats av en läkare eller inte
.
 
Top