Microdosagem de substâncias psicadélicas. O que é que sabemos atualmente?

[Paracelsus]

Durante a última década, o tema da microdosagem tem sido motivo de preocupação tanto para pessoas familiarizadas com o mundo das substâncias psicoactivas como para pessoas afastadas dele.

A liberalização das leis abre novas oportunidades para os investigadores. Os resultados do seu trabalho formam uma visão mais clara e significativa da relação entre o nosso cérebro e os agentes exógenos, o que logicamente leva a uma maior flexibilização da legislação em países onde os sistemas judiciais funcionam de alguma forma. Assistimos aqui a um raro feedback positivo que, mais cedo ou mais tarde, levará a que a maioria das substâncias - as psicadélicas estão entre as primeiras desta fila - passem a ser legais.

No entanto, a qualidade da investigação e o nível atual da nossa compreensão de muitos processos são limitados. Isto não impede que os apologistas do biohacking, do autodesenvolvimento, do ocultismo e das formas radicais de psicoterapia declarem corajosamente a eficácia e os benefícios da microdosagem.

Penso que essa abordagem é prejudicial e que a microdosagem de substâncias psicadélicas para o homem comum é hoje a escolha de um blade runner. E aqui está o porquê:

1. Tolerância individual alargada - as pessoas reagem de forma muito diferente às doses activas, o que podemos dizer do uso subactivo numa base regular. Um número gigantesco de factores pode interferir na questão: desde o ajuste e a configuração (penso que isto também é relevante para a microdosagem) até mutações no gene HTR2A, que codifica o recetor 5HT-2A da serotonina. E se uma prática como a meditação tem reacções secundárias e não é adequada para todos, pense em introduzir actores no sistema nervoso superior que causam reacções psicóticas.

2. A qualidade da substância - o que os sujeitos são microdosados no laboratório ou o que o diretor executivo da empresa de Cupertino aceita, muito provavelmente difere em vários parâmetros do que uma pessoa comum pode pagar em condições normais.

3. Compreender o processo - na minha prática, tenho-me deparado com situações em que as pessoas apenas querem, de alguma forma, resolver os seus problemas, acrescentar novas experiências ou, pior ainda, estar na moda. Para muitos, a ideia está à superfície. Podemos atirar cogumelos ou lsd, e tudo ficará bem. A vida vai melhorar. Embora a condição de uma pessoa só pode piorar, ou ele precisa de ajustar o sono e regime de nutrição em primeiro lugar.

Outros pontos podem ser observados, mas estes três podem ser as causas dos maiores problemas com a esfera mental. Paradoxalmente, em busca de motivação, inspiração e paz, uma pessoa pode ter insónia, mudanças emocionais, desfocagem e becos sem saída mentais.

Mas acabemos com esta longa declaração de exoneração de responsabilidade e passemos ao que interessa.

O que sabemos sobre a microdosagem de substâncias psicadélicas com mais ou menos certeza até ao final de 2022?
Saberemos sobretudo sobre a toma de LSD e/ou psilocibina.


Benefícios e desafios da microdosagem
Este ponto é mais sobre aqueles que estão a pensar em microdosagem. Não consideres esta parte do artigo como uma lista de efeitos - estes serão apresentados mais adiante. Contém estatísticas de pessoas que praticam a microdosagem e a sua opinião sobre os prós e os contras deste método.

Um artigo de revisão baseado num inquérito anónimo a 278 inquiridos:

Para mais informações, pode ler os resultados do estudo aqui (acesso livre)

Tudo parece bonito e parece que as pessoas ficam realmente melhores com o uso repetido de doses sub-alucinogénicas de substâncias psicadélicas. Mas o que me confunde. Em primeiro lugar, trata-se de um inquérito em linha. Pode ser míope e até perigoso tirar conclusões finais e tomar decisões sérias com base neste tipo de investigação.

No entanto, sites, grupos, subreddits e outros locais de troca e consumo de informação com pompa atendem a cada estudo desse tipo. As pessoas lêem a informação de que a microdosagem pode se tornar uma panacéia e corajosamente começam a trabalhar.

A principal vantagem de tais trabalhos é o facto de lançarem os fundamentos da sistemática e criarem uma base para uma investigação mais aprofundada e adulta. Sobre a qual, para seu crédito, autores específicos escrevem.

Microdosagem ou dosagem ativa. O que é melhor para melhorar a saúde?
A resposta a esta pergunta pode parecer óbvia. Mas, no entanto, parece-me importante passar brevemente em revista este tema. Outro estudo com um desenho típico de microdosagem vai ajudar-me nisto - um inquérito de grandes dimensões.
Desta vez, os autores recolheram dados de uma amostra impressionante de 4.050 microdosadores independentes e 4.653 não-microdosadores através da aplicação móvel Quantified Citizen. O que é digno de nota é que a aplicação só funciona em iOS, o que significa que os resultados só se aplicam a utilizadores de iPhone. E a pcilocibina foi a substância em microdose mais utilizada nesta amostra (85%). Link para o estudo (acesso livre).

Os não-microdosadores eram mais propensos a confirmar quaisquer problemas de saúde mental ou de uso de substâncias, e também eram mais propensos a apresentar depressão, transtorno de stress pós-traumático/trauma e dependência de tabaco.

E as dosagens?
Aqui e mais adiante, até que eu aponte o contrário, vou referir-me a um novo e verdadeiramente gigantesco estudo de inquérito que abrange trabalhos de 1955 a 2021 (acesso livre).

É difícil dar uma resposta exacta, mesmo para uma substância específica. A quantidade exacta que constitui uma microdose é difícil de determinar e, até à data, não existem critérios geralmente aceites nem consenso entre os investigadores. Inclusive por causa dos três pontos principais que são descritos no início deste material.
A definição mais comummente mencionada é que uma microdose é uma dose de cerca de um décimo a um vigésimo de uma dose recreativa típica.


Mas aqui podemos ver intervalos de doses plausíveis para microdoses de várias substâncias.

Efeitos comprovados da microdosagem
Embora existam dúvidas sobre até que ponto os efeitos das microdoses podem ser explicados pela expetativa, existem efeitos directos das drogas na gama das microdoses. Em particular, numerosos estudos mostraram alterações positivas no processamento cognitivo e melhores indicadores de saúde mental. Os dados mais promissores de estudos laboratoriais e auto-relatados são resumidos a seguir.

Recomendo que se preste atenção à coluna da esquerda. Estas são as áreas que hoje confirmámos com certeza e que podemos utilizar para os nossos próprios fins.

Eu questionaria tudo o resto. Em todo o caso, vale a pena pesar muito bem todas as notas introdutórias antes de interferir com a neuroquímica do seu cérebro.

Bidireccionalidade dos efeitos da microdosagem
Um fenómeno a que se presta imerecidamente pouca atenção. A microdosagem pode conduzir a efeitos opostos. Ou seja, nalguns casos, a microdosagem foi associada tanto a um aumento como a uma diminuição dos mesmos indicadores. Por exemplo, várias variáveis aumentaram significativamente nalguns participantes, mas diminuíram noutros, consoante a dose do medicamento.

A investigação mostrou frequentemente resultados bidireccionais para indicadores como a ansiedade, a atenção, o humor, o nível de energia e as funções cognitivas.

Este padrão de resultados pode ser uma interação entre os efeitos da substância e a expetativa ou outros factores contextuais (por exemplo, a ansiedade pode aumentar ou diminuir consoante o ambiente físico seja favorável), variando assim na mesma personalidade em diferentes contextos.

Além disso, a bidireccionalidade dos efeitos pode estar associada a subtipos de pessoas que reagem à ingestão de uma substância de forma específica e consistente. Por exemplo, existem diferenças individuais na atividade enzimática que afectam a capacidade de algumas pessoas metabolizarem o LSD.

Placebo
Há uma opinião de que os efeitos da microdosagem se devem em grande parte ao efeito placebo. Bem, hoje em dia só podemos dizer com certeza que a expetativa afecta realmente o efeito global da microdosagem, mas ainda não há certeza suficiente da força deste efeito e da sua importância em comparação com os efeitos farmacológicos da microdosagem. Como os cientistas escrevem sempre nestes casos, é necessária mais investigação.

A microdosagem está claramente a fazer algo à nossa neuroquímica. Mas ainda não é claro se pode ser utilizada na terapia, se pode ser fixada no tempo e otimizar com segurança as nossas áreas problemáticas. Independentemente do facto de os efeitos da microdosagem se basearem no placebo ou na farmacologia, há provas de que a microdosagem tem um impacto significativo na vida das pessoas.

Infelizmente, a aceleração do trabalho neste sentido é dificultada por problemas com a legislação da maioria dos países, pela estigmatização dos próprios psicadélicos e dos seus consumidores e, francamente, pela atitude descuidada de muitas pessoas em relação ao consumo de substâncias psicoactivas, à sua saúde mental e física.

O que é que vai acontecer a seguir?
Estou a observar esta área de investigação com interesse e entusiasmo e espero um aumento do número de estudos laboratoriais longitudinais e bem controlados.

Como referido, as principais tarefas nesta fase são:
1. Prever uma reação individual para uma determinada pessoa.
2. Condições para a realização de ensaios verdadeiramente cegos e aleatórios.
3. Questões de segurança com microdoses a longo prazo.

Se conseguirmos isto, o resto ligar-se-á muito mais depressa. E, ao fim de mais uma década, conseguiremos obter substâncias, algoritmos para a sua utilização e, por exemplo, métodos de administração que nos tornarão a nós e à nossa vida um pouco mais brilhantes, produtivos e amáveis. Espero que sim.

Se pratica a microdosagem e quer contribuir para a investigação nesta área, consulte o site: microdose.me - com base nele e na aplicação móvel acima referida, são recolhidos dados para o trabalho posterior dos cientistas. Não se esqueça da segurança e leia os termos de utilização antes de enviar quaisquer dados.

Como sempre, obrigado pelo vosso tempo e atenção. Se tiverem experiência pessoal de qualquer modalidade, as vossas ideias ou perguntas sobre este tema, convido-vos a participar num debate.

 

[cubesquare]

Olá Paracelso - obrigado por este artigo interessante.

Atualmente, estou a praticar um regime de microdoses de LSD que comecei há quase três meses com a intenção de me dar uma mudança focal que me permitisse largar um vício de cocaína bastante desagradável.

Tenho estado a tomar cerca de 15µg de três em três dias. Comecei à noite, pouco antes de me deitar, e mudei para a primeira hora da manhã há cerca de um mês.

Estou fascinado com a quantidade de energia que foi investida na investigação real (estou ocupado a ler tudo o que consigo encontrar) e tenho estado a planear um dia (amanhã) para a minha mulher tomar uma dose forte de LSD e explorar o seu alcoolismo. Eu serei a sua ama.

Como a microdosagem correu tão bem, decidi também começar a explorar outras experiências psicadélicas completas, de modo a compreender melhor tanto a mim próprio como as experiências disponíveis para nós, humanos.

Para tal, adquiri um conjunto deslumbrante de substâncias que serão experimentadas num contexto muito específico durante os próximos dois anos (5-MEO-DMT, NN-DMT, Mescalina, 2CB, MDMA, Cetamina, Psilocibina e outras - trata-se de uma exploração psicadélica e dissociativa completa que será cuidadosamente conduzida, conhecendo bem os riscos)

Uma coisa que o vosso artigo acima não parece ter em conta e que eu considero de grande importância é o facto de, como seres humanos, estarmos CONSTANTEMENTE a tomar uma overdose de muitos compostos para os quais não fomos biologicamente desenvolvidos para lidar. Desde a cafeína aos óleos de peixe, do ácido acetilsalicílico ao trigo, o nosso corpo não foi concebido para todas estas concentrações elevadas de substâncias com que estamos sempre a dosear-nos.
Quando olhamos para as técnicas de microdosagem significativas da sociedade, há milénios que usamos álcool para nos ajustarmos/adaptarmos, cocaína, canábis e muito mais.


Os seres humanos são peritos em atirar coisas que alteram maciçamente a sua psique diretamente para os seus cérebros e depois seguir em frente.
Esta vontade de procurar estados alternativos, de procurar aumentar a qualidade de vida, esta qualidade de querer mais... Tenho quase a certeza que tem algo a ver com a nossa capacidade mental de procurar coisas novas, algo a ver com o nosso enorme sucesso como espécie.

A humanidade descobriu que pode comer praticamente tudo, o nosso sentido do paladar é muito superior ao de qualquer outra espécie, e a força da nossa resistência a tantos produtos químicos concebidos para matar...


Por isso, sim, a microdosagem pode ser prejudicial a longo prazo para muitas pessoas, mas é provavelmente MUITO menos perigosa do que a nicotina, o álcool, o trigo, o açúcar, o sal, o óleo vegetal e tantas outras substâncias consumidas em excesso, se for gerida corretamente. (Tal como o açúcar, o álcool, o trigo, etc., são menos perigosos quando geridos corretamente - todo o excesso tende a ser mau)


De qualquer forma, isto tornou-se muito mais divagante do que eu pretendia; as minhas desculpas se não for claro/conciso; estou concentrado noutras coisas neste momento. Vou também tentar contribuir para o projeto de investigação sobre microdosagem que salientou acima.

 

[autodidact6]

analisou-o na perfeição e a melhor parte foi não ter concluído.

 

[Paracelsus]

Obrigado pela tua opinião, cubesquare!

Concordo que atingimos patamares insuperáveis no que respeita a enfiarmos tudo dentro de nós próprios. Este facto tem uma base multifatorial e merece um artigo à parte.

O problema da microdosagem não é sequer o facto de poder causar problemas a longo prazo (afinal, vivemos mesmo com álcool, açúcar e outras substâncias "legais e seguras" durante a maior parte da nossa história, como muito bem observou). O problema que vejo é a desinformação, a ingenuidade e as falsas esperanças que criaram uma perigosa nuvem de propaganda em torno de uma direção nova e promissora.

 

[cubesquare]

É uma nuvem de propaganda perigosa, com certeza, nem toda a gente tem o pensamento crítico ativado. A direção, embora positiva, não é nova

 

[KokosDreams]

Obrigado por te abrires assim! Só queria deixar aqui um rápido "boa sorte" para si e para a sua mulher.

 

[cubesquare]

Obrigado - Ela está muito nervosa com o LSD, por isso começámos com uma pequena dose para que ela pudesse ter uma ideia do facto de que não a vai matar. Dei-lhe cerca de 90µg e passei o dia com ela, falando o mínimo possível. Passámos vários dias na preparação, concentrando-nos em definir a sua intenção, em garantir que ela tinha concentração suficiente para chamar a atenção para o seu problema.
Eu estava sempre a dizer-lhe que ela estava bem e que estava tudo bem, mas acontece que o facto de eu estar sempre a falar a tirava da sua introspeção e, apesar de ela ter conseguido trazer à superfície alguns traumas relacionados com a morte da irmã e do pai (dois acontecimentos inesperados e não violentos), não sentiu que tivesse tido tempo suficiente para os explorar completamente devido à minha "intromissão".

Por isso, estamos a planear outro dia no próximo mês em que ela tomará 200µg e eu ficarei apenas deitada com ela, segurando a sua mão e sendo a sua âncora, em silêncio. (Ela pediu-me para ler um livro e estar apenas a tocá-la).

NÃO sou psiquiatra (para @Paracelsus acima), mas mesmo como marido a cuidar da minha mulher, consigo ver o quão poderosas estas moléculas podem ser quando não são apenas favores de uma festa.

Não me interpretem mal, eu adoro festas, mas o meu estilo de vida já não permite o uso de substâncias psicadélicas como essa, foi por isso que caí no buraco da cocaína, demasiado fácil de fazer enquanto fingia ser um adulto funcional. Os psicadélicos requerem um compromisso que os meus filhos não podem permitir que eu tenha . Eles precisam de um pai funcional, por isso sim. Tenho um grande stock de coisas superdivertidas (e poderosas) que tenho imenso prazer em acumular, como um dragão com o seu ouro, mas só tenciono tomar coisas fora do regime de microdosagem, uma vez por mês, para um caminho de auto-aperfeiçoamento/compreensão.

De qualquer forma, a parte para melhorar começa com o conhecimento de que se está doente, estamos a trabalhar nisto juntos e vamos ficar bem

 

[KokosDreams]

Penso que a pequena dose que tiveram antes foi óptima para que ela percebesse o que procura numa ama, para que não a sobrecarreguem quando chegar a altura da grande dose. Mais uma vez, desejo-vos o maior sucesso na vossa viagem.
Bem dito

 

[paletto10]

O que me surpreende é a quantidade de pessoas que aderiram à microdosagem. As pessoas comuns, não necessariamente consumidores de drogas, parecem estar intrigadas com esta ideia de microdosagem. Conheço cada vez mais pessoas que querem experimentar ou que já começaram.
Acho que a ideia de os psicadélicos terem entrado na mente das pessoas normais é muito fixe. As pessoas que nunca teriam tomado um psicadélico para viajar aceitaram agora a ideia de que a microdosagem desse psicadélico é aceitável e muitas pessoas estão a fazê-lo.

 

[cubesquare]

Penso que a mudança de tom dos principais meios de comunicação social é 100% responsável por este facto.
Desde que os EUA começaram a descriminalizar a erva por todo o lado, a visão dos media sobre a guerra contra as drogas mudou e, com ela, a perceção do público.

Assim, as pessoas têm um medo genérico das grandes e más drogas, mas quando enquadradas como ferramentas medicinais para ajudar nas mesmas coisas com que as pessoas se debatem diariamente, em vez de serem uma fuga à realidade, são mais receptivas.