A cannabis pode aumentar a mania?
Há menos estudos que relacionam a maconha ao transtorno bipolar, e os autores consideram suas descobertas preliminares. Mas vários artigos recentes demonstraram que o uso de cannabis na adolescência é um fator de risco para o desenvolvimento de transtorno bipolar (TPB) em idade mais avançada.
Uma equipe da Warwick Medical School descobriu que os adolescentes que usam maconha pelo menos 2 a 3 vezes por semana têm maior probabilidade de apresentar posteriormente sintomas de hipomania (uma forma leve de mania), uma das manifestações do transtorno bipolar.
Os fumantes de BAR, como os de esquizofrenia, geralmente se justificam dizendo que a maconha os ajuda a lidar com seus sintomas mais graves: ansiedade e depressão. Mas os cientistas não acreditaram na palavra deles e descobriram que os pacientes geralmente usam maconha não quando se sentem mal, mas quando o humor já está elevado, para aumentar a euforia. Esse é exatamente o risco de mania.
Além disso, descobriu-se que as pessoas com BAR que abusam da maconha têm uma incidência maior de tentativas de suicídio. Além disso, a doença começa em uma idade mais jovem do que nos "abstêmios".Isso é ruim, pois o transtorno bipolar que começa na adolescência é mais grave e perigoso do que em adultos.
Que outros problemas estão associados à cannabis?
Existem outros distúrbios de saúde mental que são mais comuns em usuários de cannabis. Em primeiro lugar, são a ansiedade e os estados depressivos.
Estudos mostram que os fumantes regulares de maconha têm de 4 a 6 vezes mais probabilidade de ter episódios depressivos. Na Austrália, 1.600 crianças em idade escolar que usavam maconha entre 14 e 15 anos foram acompanhadas por sete anos. Aqueles que fumavam diariamente durante esse período de suas vidas tinham cinco vezes mais chances de sofrer de depressão e ansiedade quando adultos. Além disso, os ingredientes ativos da cannabis geralmente provocam paranoia: a pessoa sente que está sendo observada ou perseguida e quer causar danos.
Que outros problemas estão associados à cannabis?
Existem outros distúrbios de saúde mental que são mais comuns em usuários de cannabis. Em primeiro lugar, são a ansiedade e os estados depressivos.
Estudos mostram que os fumantes regulares de maconha têm de 4 a 6 vezes mais probabilidade de ter episódios depressivos. Na Austrália, 1.600 crianças em idade escolar que usavam maconha entre 14 e 15 anos foram acompanhadas por sete anos. Aqueles que fumavam diariamente durante esse período de suas vidas tinham cinco vezes mais chances de sofrer de depressão e ansiedade quando adultos. Além disso, os ingredientes ativos da cannabis geralmente provocam paranoia: a pessoa sente que está sendo observada ou perseguida e quer causar danos.
Quem corre o risco de desenvolver doenças mentais por fumar maconha?
Existe uma ligação entre a maconha e o uso de maconha?
Centenas de estudos envolvendo dezenas de milhares de pessoas foram dedicados à relação entre o abuso de maconha e a esquizofrenia, e a maioria concluiu que existe essa ligação, e uma ligação bastante forte.
Um dos maiores estudos foi realizado na Finlândia: durante um período de 15 anos, os médicos examinaram 18.000 pacientes com psicose aguda causada por drogas ou álcool, que com o tempo evoluiu de episódios psicóticos isolados para esquizofrenia.
46% dos pacientes cuja psicose foi induzida pela cannabis desenvolveram alguma forma de esquizofrenia em 8 anos. Isso é muito mais comum do que em pacientes que abusaram de álcool ou anfetaminas.
Na maioria dos casos, a doença se manifestou nos primeiros três anos após a primeira hospitalização.
Pesquisadores dinamarqueses liderados por Mikkel Arendt chegaram a conclusões semelhantes (publicadas no British Journal of Psychiatry). Dos pacientes com psicose por haxixe, quase um terço deles acabou adoecendo com uma das formas mais graves de esquizofrenia - a paranoide. Nessa doença, o nível de inteligência é preservado, mas a consciência é completamente tomada por alucinações e delírios.
Descobriu-se que os adolescentes dependentes de cannabis e os adolescentes com esquizofrenia têm características cerebrais semelhantes: hiperatividade dos centros visual e auditivo. É com essa característica que os sintomas de ansiedade ao ouvir sons inexistentes (por exemplo, vozes na cabeça), imagens intrusivas assustadoras e alucinações estão associados.
Na maioria dos casos, a doença se manifestou nos primeiros três anos após a primeira hospitalização.
Pesquisadores dinamarqueses liderados por Mikkel Arendt chegaram a conclusões semelhantes (publicadas no British Journal of Psychiatry). Dos pacientes com psicose por haxixe, quase um terço deles acabou adoecendo com uma das formas mais graves de esquizofrenia - a paranoide. Nessa doença, o nível de inteligência é preservado, mas a consciência é completamente tomada por alucinações e delírios.
Descobriu-se que os adolescentes dependentes de cannabis e os adolescentes com esquizofrenia têm características cerebrais semelhantes: hiperatividade dos centros visual e auditivo. É com essa característica que os sintomas de ansiedade ao ouvir sons inexistentes (por exemplo, vozes na cabeça), imagens intrusivas assustadoras e alucinações estão associados.
Mas correlação não significa causalidade: o fato de a cannabis aumentar o risco de esquizofrenia não significa que ela cause a doença.
A psicose - e ainda mais a esquizofrenia - é observada apenas em uma proporção relativamente pequena de usuários ativos de maconha, portanto os cientistas tiraram uma conclusão cautelosa: o abuso de maconha provoca o desenvolvimento acelerado da doença e ataques mais fortes e mais frequentes, desde que haja uma predisposição inicial: os usuários de maconha apresentam sintomas de esquizofrenia mais cedo, em média 2,7 anos.
A esquizofrenia em si se desenvolve muito lentamente. As mudanças na psique podem ocorrer de 10 a 15 anos antes da ocorrência do primeiro episódio psicótico. Uma substância medicamentosa pode atuar como um gatilho que inicia a fase ativa da doença.
A cannabis pode tratar distúrbios de saúde mental?
Ao falar sobre a maconha e a psique, não podemos evitar o ponto de vista oposto: o de que a erva pode curar.
Quase todas as drogas dos séculos XIX e XX eram usadas como medicamentos e produzidas exatamente para esse fim. Até que se tornou óbvio que os efeitos colaterais eram muito piores do que a própria doença.
Na psiquiatria, o "hit" foi o LSD. Várias gerações de psiquiatras e psicólogos fizeram experiências com os efeitos dos psicodélicos em seus pacientes, desde Carl Gustav Jung, na década de 1930, até Timothy Leary, na década de 1960. Leary, o guru dos psicodélicos, foi preso de forma escandalosa e a experimentação de drogas é proibida na maioria dos países. Mas isso não significa que elas não existam.
Não faz muito tempo, foi publicado um livro sobre como psiquiatras clandestinos tratam pacientes que a medicina oficial considera sem esperança (ou seja, resistentes aos medicamentos conhecidos) com o mesmo LSD, anfetaminas e, em menor escala, maconha. Definitivamente, não vale a pena repetir seus métodos em casa, mesmo que eles realmente ajudem alguém: há uma grande diferença entre usar uma substância purificada sob a supervisão de um médico e uma mistura obscura por sua própria conta e risco.
Não faz muito tempo, foi publicado um livro sobre como psiquiatras clandestinos tratam pacientes que a medicina oficial considera sem esperança (ou seja, resistentes aos medicamentos conhecidos) com o mesmo LSD, anfetaminas e, em menor escala, maconha. Definitivamente, não vale a pena repetir seus métodos em casa, mesmo que eles realmente ajudem alguém: há uma grande diferença entre usar uma substância purificada sob a supervisão de um médico e uma mistura obscura por sua própria conta e risco.
Há também um setor bastante legal de produção de maconha para fins medicinais nos países em que isso é permitido (por exemplo, no Canadá - desde 2001). De acordo com o National Institute on Drug Abuse (NIDA), os produtos à base de maconha podem ser usados como analgésicos, para náuseas e perda de apetite. O Marinol, por exemplo, é prescrito a pacientes com câncer para melhorar a falta de apetite: esses medicamentos não deixam o paciente drogado, apenas contêm pequenas doses de canabinoides purificados.
A prática do uso da maconha na psiquiatria é relativamente pequena e há ainda menos estudos que comprovem sua eficácia. Mas, como já descobrimos, um grande número de pacientes a utiliza como automedicação, portanto a questão é mais do que relevante.
A psiquiatra Julie Holland, autora de um livro bastante popular sobre a maconha, acredita que ela proporciona alívio para veteranos militares que sofrem de transtorno de estresse pós-traumático.
Em 2016, foi publicado um estudo na revista Clinical Psychology Review afirmando que a cannabis também pode melhorar a condição de pessoas com depressão e sociofobia. No entanto, logo foi descoberto que esses cientistas receberam financiamento de produtores canadenses de maconha, portanto, há motivos para duvidar de sua objetividade.
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