Vai alkohols ir amerikāņu problēma?

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
264
Reaction score
295
Points
63
Medikamenti var palīdzēt 1 no 12 cilvēkiem, kuri cieš no alkohola lietošanas traucējumiem. Taču lielākā daļa no viņiem nekad netiks ārstēti.
.
Kaut kas, kas katru gadu laupa vairāk amerikāņu dzīvību nekā letālas narkotiku pārdozēšanas, autoavārijas vai šaujamieroči, joprojām ir legāls, tā iegādei nav nepieciešama iepriekšēja pārbaude, tā tiek plaši reklamēta un to var iegādāties veikalos uz katra stūra. Šis "briesmonis" ir alkohols.

Lai gan auksts alus, vīna glāzes un spēcīgi kokteiļi bieži tiek uzskatīti par veidu, kā atpūsties pēc garas darba dienas vai nedēļas nogalē, patiesībā alkohols ir atkarību izraisoša
psihoaktīva viela, kas ir saistīta ar virkni nāvējošu patoloģiju, tostarp sirds slimībām, krūts, aizkuņģa dziedzera un kuņģa vēzi, aknu slimībām, hipertensiju un insultu.
3znoRMjb8k

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC)jaunākajiem datiem 2020. un 2021. gadā ASV no pārmērīgas alkohola lietošanas mirs 178 000 cilvēku, kas ir par 29 % vairāk nekā pirms pieciem gadiem. Šie nāves gadījumi katru gadu samazina vidējo paredzamo dzīves ilgumu par 23 gadiem, tādējādi kopumā zaudējot 4 miljonus potenciālo dzīves gadu. Līdz ar to alkohols ir viens no galvenajiem selektīvās mirstības cēloņiem valstī.
https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/alcohol.htm
Arvien vairāk pētījumu apstiprina secinājumu, ka pat neliela daudzuma alkohola lietošana - mazāk nekā 15 porcijas nedēļā vīriešiem vai astoņas porcijas nedēļā sievietēm -var palielināt sirds un asinsvadu slimību un vēža risku. Dažādās valstīs, tostarp Kanādā, medicīniskās vadlīnijas kļūst arvien stingrākas, uzsverot, ka nav droša alkohola patēriņa līmeņa.
9UlvqHiTSx

Tomēr jāatceras, ka deva padara indi, un vislielāko risku veselībai rada cilvēki, kuri pārmērīgi lieto alkoholu. Šī grupa cieš no alkohola lietošanas traucējumiem, kas ir stāvoklis, kad cilvēks patērē tik daudz alkohola, ka zaudē kontroli pār savu uzvedību, ignorējot negatīvās sekas uz veselību un sociālo dzīvi. Cilvēku skaits ar šiem traucējumiem ir daudz lielāks, nekā varētu šķist :vairāk nekā vienam no divpadsmit cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir AUD, un, iespējams, šie skaitļi nenovērtē patieso problēmu.

Pagājušajā gadsimtā pārmērīgu alkohola lietošanu un tās sekas bieži dēvēja par alkohola atkarību vai alkoholismu. Tomēr šie termini stigmatizē un reducē neveselīgu alkohola lietošanu tikai uz sliktu izvēli, neņemot vērā iespējamos psiholoģiskos aspektus.
Amerikas Psihiatru asociācija2013. gadā sāka klasificēt visus pārmērīgas alkohola lietošanas veidus kā alkohola lietošanas traucējumus (AUD), lai labāk raksturotu to cilvēku stāvokli, kuri cieš no neveselīga alkohola lietošanas.
4q1AgtuEfw


Pirms vairākiem gadu desmitiem alkohola lietošana un citu vielu lietošanas traucējumi tika uzskatīti par personības trūkumiem vai morālām problēmām, stāsta Karija Minca (Carrie Mintz), psihiatrijas do centeVašingtonas Universitātē Sentluisā. Tomēr mūsdienās arvien vairāk pētījumu un datu pēdējo 50 gadu laikā ir skaidri parādījuši, ka patiesībā tā ir smadzeņu slimība. Patoloģiskas alkohola lietošanas gadījumā notiek neiroloģiskas izmaiņas, un to apstiprina uzkrātie dati.

Kamēr sabiedrība Amerikā pievēršas citām bīstamām vielām, piemēram, opioīdiem, kā sabiedrības veselības problēmai, alkohola lietošana netiek uzskatīta par likumdošanas, medicīnas vai kultūras krīzi. Gluži pretēji, alkohola pieejamība turpina pieaugt. Alkoholisko dzērienu nozare
2021. gadā guva 250 miljardus ASV dolāru ieņēmumu, un stipro alkoholisko dzērienu kategorija pārdošanas ziņā ir apsteigusi alu, neraugoties uz alus darītavu skaita pieaugumu ASV no 3305 2017. gadā līdz 4493 2020. gadā. Nodokļi alkoholam parasti ir augstāki nekā citām precēm, daļēji lai ierobežotu tā patēriņu ,taču kopš 2000. gada šie nodokļi ir zaudējuši savu efektivitāti inflācijas un dzērienu cenu pieauguma dēļ.
.
Stenfordas universitātes psihiatrijas un uzvedības zinātņu profesore Keita Humfrīsa (Kate Humphries) norāda, ka alkohols bieži netiek uzskatīts par narkotiku, lai gan tā lietošanas problēma ir nopietna. Tas rada aklo plankumu narkotiku politikā, kur daudzi neatzīst alkoholu par narkotiku, ar kuru ir vērts nopietni cīnīties. Rezultātā pēc gadu desmitiem, kopš pastāvAnonīmo alkoholiķu programma, kas ir pierādījusi savu efektivitāti, palīdzot cilvēkiem pārvarēt atkarību, alkohola lietošanas problēma tikai saasinās.

AINgHy8xdk

Pētnieki tagad arvien vairāk uzzina par alkohola lietošanas ietekmi uz vispārējo veselību un atkarības iespējamību. Tas mudina arvien vairāk cilvēku meklēt risinājumus, jo īpaši tos, kuri cieš no alkohola atkarības un kuriem nepieciešama palīdzība. Papildus terapeitiskajām un sociālajām grupām, piemēram, AA, ir trīs FDA apstiprinātas zāles, kas palīdz cīnīties ar šo problēmu. Nesenie pierādījumi par Ozempic spēju ierobežot alkohola lietošanu un pārēšanās paradumus ir pievērsuši uzmanību tā iespējamai izmantošanai medicīnas praksē. Līdzīgi medikamentiem, ko lieto depresijas ārstēšanai, piemēram, Prozac, šie medikamenti varētu būt svarīga daļa no alkohola atkarības ārstēšanas plāniem.

Tomēr to lietošana joprojām nav pietiekami izmantota:
2019. gadā no 14,1 miljona pieaugušo ar alkohola atkarību šie medikamenti tika izrakstīti tikai 223 000.Tam ir dažādi iemesli: daži pacienti nevēlas lietot medikamentus atkarības ārstēšanai, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem trūkst zināšanu un pieredzes alkohola atkarības ārstēšanā, un šo slimību pavadošā stigma attur pacientus meklēt palīdzību.
XNKyAuJXRM

Acīmredzot alkohola atkarības efektīvas ārstēšanas neveiksmēm ir nopietnas sekas, un tās katru gadu izraisa daudzus nāves gadījumus. Alkohola atkarība sagrauj ģimenes un sociālās attiecības, radot milzīgus ekonomiskus zaudējumus. Neraugoties uz jaunu ārstēšanas metožu un likumu parādīšanos, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem un pacientiem ar alkohola atkarību ir svarīgi atcerēties, ka ir pieejamas efektīvas ārstēšanas iespējas.

Šos medikamentus var izmantot daudz plašāk nekā pašlaik. Lai gan tie nav tik izplatīti kā antibiotikas, tiem ir sava nozīme, un ir žēl, ka mēs neizmantojam to visu potenciālu.


Austrālijas dolārs
Amerikas Savienotajās Valstīs alkoholu var iegādāties dažādās vietās, piemēram, restorānos, bāros, alkoholisko dzērienu un pārtikas preču veikalos un degvielas uzpildes stacijās. Dažos štatos to var iegādāties pat braukšanas automātos. Marks Disselkoens,Nevadas Universitātes Reno (Reno) Atkarīgovielu ļaunprātīgas izmantošanas tehnoloģiju centra (CASAT ) vecākais projektu vadītājs ,norāda, ka alkohola lietošana ir kļuvusi par sabiedrībā izplatītu parādību, kas dažiem cilvēkiem rada problēmas, bet citiem tas nav sarežģīti.
KwGAptxl5J

Lai gan alkohola lietošana un tās sekas ir plaši izplatītas, visnopietnākās problēmas rodas visaktīvāko lietotāju vidū. Dati, kas iegūti 2000. gadubeigās, liecina, ka 10 % amerikāņu, kuri lieto visvairāk alkohola (aptuveni 24 miljoni cilvēku), nedēļā vidēji izdzer 74 dzērienus. Tas nozīmē, ka cilvēki ar vissmagāko alkohola atkarības formu iegādājas vairāk nekā pusi no visa valstī pārdotā alkohola.

Turpmākie pētījumi tikai apstiprina alkohola ietekmi uz ASV sabiedrību .
Amerikāņi katru gadu tērē milzīgas summas alkoholam, un aptuveni 65 % pieaugušo alkohola vecuma iedzīvotāju atzīst, ka lieto alkoholu (vidēji katrs amerikānis gadā izdzer 2,51 galonu alkohola).

Ir pierādīts, ka arī Kovid-19 pandēmijas ietekme uz alkohola patēriņu ASV ir ievērojama
.Pētījumi liecina, ka 2020. gadā, kas bija pirmais pandēmijas gads, ceturtā daļa amerikāņu stresa dēļ biežāk lietoja alkoholu.
Y8QDUjOPbE

Lai gan alkohola lietošana joprojām ir izplatīta vīriešu vidū, alkohola izraisītu nāves gadījumu skaits straujāk pieaug sieviešu vidū. Daļēji tas ir saistīts ar to, ka šajā grupā pieaug alkohola patēriņš un sievietes ir uzņēmīgākas pret alkohola izraisītām aknu, sirds un vēža slimībām.

Par pārmērīgu alkohola lietošanu vai alkohola atkarību tiek uzskatītas pārmērīgas alkohola lietošanas epizodes, kas vēsturiski definētas kā reizes, kad vīrieši divu stundu laikā izdzer piecus vai vairāk alkoholiskos dzērienus ,bet sievietes - četrus vai vairāk. Saskaņā ar DSM-IV, kas ir plaši izmantota rokasgrāmata psihisko traucējumu diagnosticēšanai, alkohola lietošana tiek klasificēta kā ļaunprātīga lietošana, kas ir ilgstoša alkohola lietošana, neraugoties uz negatīvām sekām, vai atkarība, ko raksturo pieaugoša vajadzība pēc alkohola, lai apreibinātos un novērstu abstinenci. Šo informāciju sniedza Džordžs Kūbs (George Koob), Nacionālā Alkohola ļaunprātīgas izmantošanas un alkoholisma institūta direktors .

Tomēr eksperti apgalvo, ka šie novecojušie termini cilvēkiem, kuri lieto alkoholu, ir radījuši negatīvu pieskaņu un stereotipus.

https://www.buffalo.edu/cria/about-us/contact.html
norādaBufalo Universitātes Atkarību klīniskās un pētniecības institūta direktors un Amerikas Psihologu asociācijas Atkarību nodaļas bijušais prezidents Kenets Leonards (Kenneth Leonard), no terminiem "alkohola lietošana" vai "atkarību izraisoša vielu lietošana" mēdz izvairīties, jo tie stigmatizē cilvēkus ar alkoholismu vai citu vielu lietošanas traucējumiem.

TnGSocjVD5

Turklāt vārds "ļaunprātīga lietošana" asociējas ar vardarbību, kas liek cilvēkiem censties sodīt cilvēkus ar AUD, nevis palīdzēt viņiem, uzskata Humfriess.

2013. gadā APA aizstāja DSM-IV ar DSM-5, kurā visas ļaunprātīgas izmantošanas formas tika pārklasificētas kā AUD, ieskaitot vieglu, vidēji smagu un smagu .DSM-5 kritēriji ietver virkni jautājumu ar "jā" vai "nē" atbildēm par pacienta alkohola lietošanas paradumiem un šo paradumu sekām pēdējā gada laikā.

Saskaņā ar 2021. gada Nacionālā narkotiku lietošanas un veselības pētījuma datiem aptuveni 18,7 miljoniem baltādaino iedzīvotāju vecumā no 12 gadiem ir AUD, kas ir lielākais AUD
pacientu skaits.
8NZthseMWq

Tomēr personas, kas identificējas kā divu vai vairāku rasu pārstāvji, Amerikas indiāņu vai Aļaskas pamatiedzīvotāji, kā arī Havaju vai citu Klusā okeāna salu pamatiedzīvotāji ziņo par augstākiem AUD rādītājiem, salīdzinot ar to iedzīvotāju skaitu.
.

Kā tiek ārstēts alkoholisms?
Pēdējo desmit gadu laikā medicīnas sabiedrība ir atzinusi, ka AUD ir slimība, kurai nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tāpat kā citas slimības, arī AUD ir ārstējams, izmantojot dažādas metodes. Ar katru dienu kļūst pieejami jauni ārstēšanas veidi, tāpēc ir cerība, ka tuvākajos gados arvien vairāk cilvēku saņems nepieciešamo palīdzību.

Cilvēkiem ar smagu AUD galvenais ārstēšanas mērķis ir pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu. Ir svarīgi apzināties, ka alkohola lietošana vai abstinences traucējumi nav neveiksme, bet gan daļa no atveseļošanās procesa.

Tāpat kā jebkuras citas garīgās slimības gadījumā, arī AUD veiksmīga ārstēšana bieži vien ietver psihoterapijas un medikamentozās terapijas kombināciju.
Tāpatkā depresiju ārstē ar medikamentiem, kas atjauno ķīmisko līdzsvaru smadzenēs, un terapiju, kas palīdz pacientiem mainīt kaitīgo uzvedību, arī AUD bieži vien nepieciešama visaptveroša ārstēšanas pieeja.
0NzXxH6nYP

1951. gadā FDA apstiprināja disulfiramu, kas pazīstams ar zīmolu Antabuse, kā pirmo medikamentu AUD ārstēšanai. Tā ir tablete , kas, lietojot alkoholu, izraisa nepatīkamus simptomus, piemēram, sejas apsārtumu, galvassāpes un sliktu dūšu. Tomēr nevēlamās blakusparādības, kas padara to efektīvu, padara to arī nepopulāru pacientu vidū.

Mūsdienās disulfiramu lieto kā otrās izvēles zāles, savukārt naltreksons un akamprozāts
, kurusFDA apstiprināja attiecīgi90. un 2000. gados, ir pirmās izvēles zāles. Naltreksons bloķē opioīdu vai alkohola iedarbību, novēršot intoksikāciju, savukārt akamprosāts atjauno smadzeņu ķīmisko līdzsvaru.

Tā vietā, lai radītu diskomfortu, akamprosāts palīdz smadzenēm atbrīvoties no alkas pēc alkohola. Tas efektīvi samazina atkarību no alkohola.


Lai gan disulfirams, naltreksons un akamprosāts ir vienīgie medikamenti, ko FDA ir apstiprinājusi AUD ārstēšanai, ir arī citi medikamenti, kas nav uzskaitīti vadlīnijās un var būt efektīvi.
Piemēram,topiramāts, epilepsijas medikaments, un Ozempic, diabēta medikaments ,eksperimentos ar dzīvniekiem irpierādījuši spēju samazināt alkohola lietošanu . Tomēr, neraugoties uz efektīvu ārstēšanas līdzekļu pieejamību, mazāk nekā 5 % cilvēku ar AUD saņem ārstēšanu un tikai 2 % lieto medikamentus.
6RyjTrCLIh

Tas ir loģiski, ja ņem vērā, ka no aptuveni 940 000 ārstu ASV aptuveni 38 000 specializējas psihiatrijā un aptuveni 3000 - atkarību medicīnā. Un pacientiem mūsdienās nav tādu ilgstošu attiecību ar primārās aprūpes ārstiem kā agrāk: 2018. gadā gandrīz puse pieaugušo, kas jaunāki par 30 gadiem, apgalvoja, ka viņiem nav primārās aprūpes ārsta. Tā vietā pacienti vēršas neatliekamās palīdzības nodaļās un neatliekamās aprūpes klīnikās, kas paredzētas nevis pamatslimību ārstēšanai, bet gan šo slimību simptomu vai seku ārstēšanai.

Cilvēkiem ar AUD un citiem psihiskiem traucējumiem bieži vien nepieciešama terapija abu slimību ārstēšanai. Vieglu AUD var ārstēt ar medicīnisku izvērtēšanu un iejaukšanos primārās aprūpes kabinetā. Smagos AUD gadījumos var palīdzēt kognitīvi uzvedības terapija vai motivācijas uzlabošanas terapija.
.
Ir pierādījies, ka praktisks atbalsts un nenosodoša AA biedrība efektīvi palīdz cilvēkiem ar AUD.

Vēl nesen tika uzskatīts, ka cilvēkam ar AUD šie traucējumi būs uz visiem laikiem. Tā bija sava veida mantra, un vienīgais veids, kā izveseļoties, bija vispār nelietot narkotikas.

Cilvēki, kuri lietoja narkotikas, recidivēja. Laika gaitā tas mainījās. Un tagad mēs saprotam, ka cilvēks var dzert, tas var būt brīdinājums, bet tas nevar nozīmēt, ka viņš dzers tādā pašā līmenī kā agrāk
.
 

miner21

Don't buy from me
Resident
Language
🇺🇸
Joined
Sep 15, 2023
Messages
544
Reaction score
254
Points
63
Vai kāds man pateiks, kur tiek pārdoti THC piesātināti dzērieni??
 

fidelis

Don't buy from me
Resident
Language
🇺🇸
Joined
Mar 1, 2024
Messages
317
Reaction score
386
Points
63
pārbaudiet smēķētavas n dažos veikalos

arī @Brain lielisks pavediens kā vienmēr c: thanks 4 dalīties ur zināšanas 4 bezmaksas. es apbrīnoju, ka sūdi tik daudz
 

miner21

Don't buy from me
Resident
Language
🇺🇸
Joined
Sep 15, 2023
Messages
544
Reaction score
254
Points
63
Es būšu uzmanīgs! Man patīk zāles garša košļājamās gumijās. Es deru derēt, ka tas būs līdzīgi
 

2-79-790125

Don't buy from me
Resident
Language
🇺🇸
Joined
May 26, 2024
Messages
82
Reaction score
21
Points
8
manuprāt, alkohols ir apgrūtinošs. Es ar to cīnos. Tas ir tik ļoti iesakņojies mūsu sabiedrībā. THC dzērieni ir mans jaunais ievārījums, lai būtu sabiedrībā un ar dzērienu rokā. Es pamostos nākamajā dienā, nenožēlojot veselu kaudzi stulbumu, ko esmu darījis un teicis, nav paģiras galvā, vairāk naudas manā makā. fuck alcohol
 

miner21

Don't buy from me
Resident
Language
🇺🇸
Joined
Sep 15, 2023
Messages
544
Reaction score
254
Points
63
Kādās garšās tas ir pieejams? Man patīk nezāļu garša. Vai jūs varat to nobaudīt?
 

2-79-790125

Don't buy from me
Resident
Language
🇺🇸
Joined
May 26, 2024
Messages
82
Reaction score
21
Points
8
tik daudz garšu. citronu-laima, augļu punšs. Es tikko nopirku kastīti ar 25 mg skārdenēm. Es lietoju 2,5 mg, un man pietiek. mana meitene varētu izdzert 3 x25 mg bundžas pēc kārtas, un tas viņu gandrīz nemulsina. Dažiem cilvēkiem vielmaiņas process ir atšķirīgs. Katrā ziņā es ļoti iesaku THC dzērienus. tie ir lieliski.
 

DMTrott

Don't buy from me
Resident
Language
🇬🇧
Joined
Sep 8, 2023
Messages
26
Reaction score
40
Points
13
Jauka ziņa. Alkohols ir globālās sabiedrības problēma, un liela daļa no šīs problēmas ir nezināšana par to, ko jūs minējāt iepriekš. Kā jūs norādāt, tas ir viena no toksiskākajām un atkarību izraisošākajām narkotikām, bet sabiedrība ir bijusi sagatavota nepamanīt šo diezgan acīmredzamo faktu. Tā sekas parasti ir redzamas visapkārt.

Šobrīd es to lietoju reti, bet, kad to daru, es pret to izturos tāpat kā pret jebkuru citu narkotiku un praktizēju kaitējuma mazināšanu attiecībā uz tās lietošanu.
 

Paracelsus

Addictionist
Joined
Nov 23, 2021
Messages
225
Reaction score
236
Points
43
Ir pilnīgi skaidrs, ka alkoholam ir nepieciešami visi tie paši noteikumi un kaitējuma mazināšanas pieejas kā citām psihoaktīvajām vielām. Dažos gadījumos pat lielākā mērā.
 
Top