Brain
Expert Pharmacologist
- Joined
- Jul 6, 2021
- Messages
- 264
- Reaction score
- 296
- Points
- 63
LSD un psilocibīns kļūst par arvien perspektīvākām metodēm garīgās veselības jomā. Nesen universitātes un uzņēmumi ir sākuši pētīt to potenciālu sāpju sindromu ārstēšanā.
Džordžs (pseidonīms) jau agrā bērnībā saskārās ar nopietnām veselības problēmām: 11 mēnešu vecumā viņam tika diagnosticēts 1. tipa diabēts, kas vēlāk izraisīja redzes zudumu vienā acī un perifēro neiropātiju. 2019. gadā viņam tika diagnosticēts resnās zarnas vēzis. Ciešot no depresijas un trauksmes, Džordžs nolēma izmēģināt pašārstēšanos ar psihedēliskām vielām, konkrēti, lietojot psilocibīnu saturošas "burvju sēnes".
Tagad, 28 gadu vecumā, viņš divas reizes nedēļā lieto aptuveni pusgramu šo sēņu. Devas ir nepietiekamas pilnvērtīgai psihedēliskajai pieredzei, taču viņš ir novērojis ievērojamus psihiskā stāvokļa uzlabojumus, ko apliecina jaunāko pētījumu rezultāti. Turklāt viņš bija pārsteigts, ka arī fiziskās sāpes ir mazinājušās pat tajās dienās, kad viņš nelietoja sēnes.
Džordžs (pseidonīms) jau agrā bērnībā saskārās ar nopietnām veselības problēmām: 11 mēnešu vecumā viņam tika diagnosticēts 1. tipa diabēts, kas vēlāk izraisīja redzes zudumu vienā acī un perifēro neiropātiju. 2019. gadā viņam tika diagnosticēts resnās zarnas vēzis. Ciešot no depresijas un trauksmes, Džordžs nolēma izmēģināt pašārstēšanos ar psihedēliskām vielām, konkrēti, lietojot psilocibīnu saturošas "burvju sēnes".
Tagad, 28 gadu vecumā, viņš divas reizes nedēļā lieto aptuveni pusgramu šo sēņu. Devas ir nepietiekamas pilnvērtīgai psihedēliskajai pieredzei, taču viņš ir novērojis ievērojamus psihiskā stāvokļa uzlabojumus, ko apliecina jaunāko pētījumu rezultāti. Turklāt viņš bija pārsteigts, ka arī fiziskās sāpes ir mazinājušās pat tajās dienās, kad viņš nelietoja sēnes.
"Mana trauksme un depresija sāka mazināties, un arī sāpes kājās kļuva mazāk jūtamas.Es jūtu ilgstošu psilocibīna iedarbību uz manu gremošanas sistēmu un resno zarnu," stāsta Džordžs.
Psihodēliskie pārdzīvojumi, piemēram, spilgtas krāsas un izkropļota uztvere, bieži tiek saistīti ar garīgās veselības uzlabošanos, tostarp trauksmes un PTSD simptomu mazināšanos. Tomēr arvien vairāk pētnieku apšauba, vai šīs vielas var izmantot sāpju mazināšanai. Lai gan LSD un psilocibīns joprojām ir nelikumīgi saskaņā ar federālajiem noteikumiem, arvien vairāk zinātnisko pētījumu tiek oficiāli apstiprināti.
. Zinātnieki, kas strādā universitātēs un psihedēliskos jaunuzņēmumos, sāk testēt šīs vielas dažādu sāpju gadījumos, piemēram, klastera galvassāpju, hronisku sāpju, fibromialģijas un pat fantomu sāpju gadījumā. Šā gada maijā Ņujorkā bāzēts uzņēmums Mind Medicine paziņoja par projekta Angie uzsākšanu, kura mērķis ir izpētīt LSD un citas vielas hronisku sāpju ārstēšanai.
Psihodēliskie pārdzīvojumi, piemēram, spilgtas krāsas un izkropļota uztvere, bieži tiek saistīti ar garīgās veselības uzlabošanos, tostarp trauksmes un PTSD simptomu mazināšanos. Tomēr arvien vairāk pētnieku apšauba, vai šīs vielas var izmantot sāpju mazināšanai. Lai gan LSD un psilocibīns joprojām ir nelikumīgi saskaņā ar federālajiem noteikumiem, arvien vairāk zinātnisko pētījumu tiek oficiāli apstiprināti.
. Zinātnieki, kas strādā universitātēs un psihedēliskos jaunuzņēmumos, sāk testēt šīs vielas dažādu sāpju gadījumos, piemēram, klastera galvassāpju, hronisku sāpju, fibromialģijas un pat fantomu sāpju gadījumā. Šā gada maijā Ņujorkā bāzēts uzņēmums Mind Medicine paziņoja par projekta Angie uzsākšanu, kura mērķis ir izpētīt LSD un citas vielas hronisku sāpju ārstēšanai.
"Mēs vēl pilnībā neizprotam, kā psihedēliķi palīdz modulēt slimību ilgtermiņa simptomus, tostarp sāpju traucējumus, par kuriem līdz šim nav veikti pietiekami daudz pētījumu. Taču ir daudzsološi provizoriski pierādījumi, ka tie darbojas, izmantojot psiholoģiskos mehānismus, un tiešā veidā iedarbojas uz sāpju ceļiem ," norāda MindMed ārsts Dan Carlin.
Kalifornijā bāzētā Tryp Therapeutics pēta sāpju mazināšanu, izmantojot psilocibīnu un citu patentētu medikamentu, kas pazīstams kā TRP-8803. Tā sadarbojas ar Mičiganas Universitāti, lai pētītu šo vielu ietekmi uz fibromialģiju - sarežģītu un nepietiekami izpētītu slimību, kas bieži saistīta ar vispārējām sāpēm.
Vadošais psihedēlisko vielu pētnieks Robins Karhārts-Hariss ir kļuvis par uzņēmuma zinātniskās konsultatīvās padomes locekli un aktīvi iesaistīsies klīnisko pētījumu plānošanā.
Kalifornijā bāzētā Tryp Therapeutics pēta sāpju mazināšanu, izmantojot psilocibīnu un citu patentētu medikamentu, kas pazīstams kā TRP-8803. Tā sadarbojas ar Mičiganas Universitāti, lai pētītu šo vielu ietekmi uz fibromialģiju - sarežģītu un nepietiekami izpētītu slimību, kas bieži saistīta ar vispārējām sāpēm.
Vadošais psihedēlisko vielu pētnieks Robins Karhārts-Hariss ir kļuvis par uzņēmuma zinātniskās konsultatīvās padomes locekli un aktīvi iesaistīsies klīnisko pētījumu plānošanā.
Jeila Universitāte šogad arī paziņoja par psilocibīna izmēģinājumu pret klastera galvassāpēm. Augustā Oksfordas jaunuzņēmums Beckley Psytech piesaistīja 80 miljonus ASV dolāru psihedēlisko vielu pētījumiem, no kuriem daļa tiks novirzīta 1.b fāzes klīniskajam pētījumam par nelielu psilocibīna devu drošību reta veida galvassāpju ārstēšanā.
Tomēr šie pētījumi ir agrīnā stadijā, un rezultāti vēl nav zināmi. Daži eksperti norāda, ka esošie pierādījumi par psihedēliku efektivitāti sāpju mazināšanā ir nepietiekami, un norāda uz nepieciešamību būt piesardzīgiem. Pat ja psihedēliķi var mazināt fiziskas sāpes, tie var nebūt labākā izvēle salīdzinājumā ar jau pieejamajiem ārstniecības līdzekļiem.
.
"Sāpes ir pārāk plašs jēdziens, kas ietver daudzus un dažādus stāvokļus," skaidro Stenfordas universitātes anestezioloģijas docente Vivianna Tofika. Viņa ārstē retus sāpju veidus, kas saistīti ar operācijām vai traumām, piemēram, hroniskas neiropātiskas sāpes.
"Opioīdiem ir sava niša, bet nākotnē, iespējams, būs vieta arī psihedēliskiem līdzekļiem. Tomēr galīgais lēmums par to lietošanu vēl nav pieņemts, " viņa piebilst.
Tomēr šie pētījumi ir agrīnā stadijā, un rezultāti vēl nav zināmi. Daži eksperti norāda, ka esošie pierādījumi par psihedēliku efektivitāti sāpju mazināšanā ir nepietiekami, un norāda uz nepieciešamību būt piesardzīgiem. Pat ja psihedēliķi var mazināt fiziskas sāpes, tie var nebūt labākā izvēle salīdzinājumā ar jau pieejamajiem ārstniecības līdzekļiem.
.
"Sāpes ir pārāk plašs jēdziens, kas ietver daudzus un dažādus stāvokļus," skaidro Stenfordas universitātes anestezioloģijas docente Vivianna Tofika. Viņa ārstē retus sāpju veidus, kas saistīti ar operācijām vai traumām, piemēram, hroniskas neiropātiskas sāpes.
"Opioīdiem ir sava niša, bet nākotnē, iespējams, būs vieta arī psihedēliskiem līdzekļiem. Tomēr galīgais lēmums par to lietošanu vēl nav pieņemts, " viņa piebilst.
Tofika arī uzsver, cik svarīgi ir uzraudzīt psihedēliķu blakusparādības. "Rūpīgi jāizvērtē to ļaunprātīgas izmantošanas iespēja un iespējamās psihiatriskās sekas, jo īpaši neaizsargātajās grupās," - viņa saka.
Viens no pirmajiem dokumentētajiem pētījumiem par psihedēliķu lietošanu sāpju remdēšanai ir Ērika Ksta, Austrijā dzimuša ārsta, kurš 1938. gadā aizbēga no nacistu režīma un pārcēlās uz ASV, kur vēlāk kļuva par anesteziologu Kuka apgabala slimnīcā Čikāgā, darbs. Kasts sāka interesēties par sāpju reakcijas novērtēšanas metodēm un 1962. gadā izveidoja sarežģītu ierīci - pneimatisko "mehānisko sāpju izraisīšanas ierīci", kas, izmantojot gaisa spiedienu, ļāva pētāmajai personai pie kājas pielikt "sāpes izraisošu elementu" ( iespējams, adatu).
Viens no pirmajiem dokumentētajiem pētījumiem par psihedēliķu lietošanu sāpju remdēšanai ir Ērika Ksta, Austrijā dzimuša ārsta, kurš 1938. gadā aizbēga no nacistu režīma un pārcēlās uz ASV, kur vēlāk kļuva par anesteziologu Kuka apgabala slimnīcā Čikāgā, darbs. Kasts sāka interesēties par sāpju reakcijas novērtēšanas metodēm un 1962. gadā izveidoja sarežģītu ierīci - pneimatisko "mehānisko sāpju izraisīšanas ierīci", kas, izmantojot gaisa spiedienu, ļāva pētāmajai personai pie kājas pielikt "sāpes izraisošu elementu" ( iespējams, adatu).
1964. gadā viņš sāka eksperimentēt ar LSD, pārbaudot tā iedarbību uz 50 pacientu grupām ar spēcīgām hroniskām sāpēm, ko izraisīja tādas slimības kā vēzis un gangrēna. Viņiem vispirms tika doti sintētiskie opioīdi, piemēram, hidromorfons (Dilaudid) un meperidīns (Demerol), un pēc tam 100 mikrogrami LSD, kas lielākajai daļai cilvēku ir liela deva. Kasts secināja, ka "salīdzinājumā ar LSD-25 šīs abas zāles ir mazāk efektīvas sāpju mazināšanas ziņā", taču turpmāku pētījumu par šo tēmu nebija daudz.
Fadels Zeidans, neirozinātnieks no Kalifornijas Universitātes Sandjego, uzskata, ka daudzi pētījumi šajā jomā nav pienācīgi veikti.
Zeidans, kurš psihocitīnu pēta attiecībā uz fantomu ekstremitāšu sāpēm, iestājas par augstākiem standartiem un stingrību zinātniskajos pētījumos.2020. gadā viņš piedalījās pārskatā, kurā tika izvērtēti pierādījumi par psihedēliķu efektivitāti hronisku sāpju mazināšanā un ieteikts iespējamais darbības mehānisms. Pārskatā norādīts, ka psihedēliķi ietekmē serotonīna receptorus, īpaši 5-HT2A tipu, kas ir saistīts ar hronisku sāpju attīstību.
"Serotonīns ir iesaistīts arī sāpju modulācijā virzienā no galvas smadzenēm uz muguras smadzenēm. Tomēr pašlaik ir pieejams ļoti maz datu, kas pamatotu pieņēmumu, ka psihedēliķu sāpju mazināšana darbojas, izmantojot šo mehānismu ," norāda Tofiks.
Viens no nedaudzajiem nejaušinātajiem dubultaklajiem pētījumiem par šo tēmu tika veikts pagājušajā gadā. Pētnieki no Māstrihtas Universitātes Nīderlandē pētīja 24 cilvēkus, kuriem deva etanola šķīdumu ar nelielu LSD devu vai placebo. Dalībnieki ielika rokas ledus ūdenī, un tiem, kuri lietoja LSD, sāpju tolerances rādītāji bija līdzīgi kā dalībniekiem, kuri lietoja opiātus, tāpēc pētījuma autori izteica pieņēmumu, ka "nelielas LSD devas var būt jauna farmakoloģiskās terapijas iespēja".
Pētnieki atkal izteica pieņēmumu, ka serotonīna receptoriem šajā efektā ir būtiska loma. Komanda, kas veica šo pētījumu, turpina darbu pie LSD ietekmes uz sāpēm izpētes ar MindMed. Pētījuma sākotnējais autors Johannes Ramaekers izstrādā jaunu pētījumu par psihedēliskiem līdzekļiem un fibromialģiju.
Viens no nedaudzajiem nejaušinātajiem dubultaklajiem pētījumiem par šo tēmu tika veikts pagājušajā gadā. Pētnieki no Māstrihtas Universitātes Nīderlandē pētīja 24 cilvēkus, kuriem deva etanola šķīdumu ar nelielu LSD devu vai placebo. Dalībnieki ielika rokas ledus ūdenī, un tiem, kuri lietoja LSD, sāpju tolerances rādītāji bija līdzīgi kā dalībniekiem, kuri lietoja opiātus, tāpēc pētījuma autori izteica pieņēmumu, ka "nelielas LSD devas var būt jauna farmakoloģiskās terapijas iespēja".
Pētnieki atkal izteica pieņēmumu, ka serotonīna receptoriem šajā efektā ir būtiska loma. Komanda, kas veica šo pētījumu, turpina darbu pie LSD ietekmes uz sāpēm izpētes ar MindMed. Pētījuma sākotnējais autors Johannes Ramaekers izstrādā jaunu pētījumu par psihedēliskiem līdzekļiem un fibromialģiju.
Tomēr Stenfordas universitātes anesteziologs Boriss Heifics (Boris Heifitz) apgalvo, ka koncentrēšanās uz serotonīnu var novērst uzmanību no kāda svarīga aspekta: "psihedēliķi var uzlabot arī garastāvokli, ko nevar ignorēt, ņemot vērā saikni starp sāpēm un depresiju". Viņš uzsver, ka medicīniskajos pētījumos jāņem vērā psihoterapeitiskais konteksts, kam ir būtiska nozīme psihedēliku efektivitātē garīgās veselības jomā.
Zeidans piekrīt šim viedoklim, norādot, ka tādas narkotikas kā psilocibīns var palīdzēt "ārstēt visu cilvēku". Viņš uzsver, ka hroniskas sāpes bieži tiek sajauktas ar citām slimībām, piemēram, depresiju un trauksmi, radot sarežģītu "problēmu kopumu".
Ja psihedēliķi kādreiz tiks izmantoti sāpju ārstēšanai, tas nebūs nekas neparasts medicīnā, kad sākotnēji vienam mērķim izstrādātas zāles tiek izmantotas citiem recepšu līdzekļiem, kā tas jau ir noticis ar gabapentīnu un pregabalīnu, kas tiek izrakstīti neiralģijas ārstēšanai.
Zeidans piekrīt šim viedoklim, norādot, ka tādas narkotikas kā psilocibīns var palīdzēt "ārstēt visu cilvēku". Viņš uzsver, ka hroniskas sāpes bieži tiek sajauktas ar citām slimībām, piemēram, depresiju un trauksmi, radot sarežģītu "problēmu kopumu".
Ja psihedēliķi kādreiz tiks izmantoti sāpju ārstēšanai, tas nebūs nekas neparasts medicīnā, kad sākotnēji vienam mērķim izstrādātas zāles tiek izmantotas citiem recepšu līdzekļiem, kā tas jau ir noticis ar gabapentīnu un pregabalīnu, kas tiek izrakstīti neiralģijas ārstēšanai.
Neraugoties uz to, ka trūkst pārliecinošu pierādījumu par psihedēlisko līdzekļu efektivitāti fizisko sāpju ārstēšanā, daži pacienti, piemēram, Džordžs, aktīvi lieto LSD, lai ārstētu savas kaites. Viņi ir gatavi uzņemties risku pārkāpt likumu, jo neviena cita metode nav sniegusi viņiem būtisku atvieglojumu.
Veicot vairāk pētījumu, iespējams, kļūs skaidrāks, vai šīs ilgi aizliegtas vielas var atvieglot fiziskas ciešanas vai ir tikai placebo, un tiks izpētītas iespējamās ilgtermiņa blakusparādības.
"Katra hronisku sāpju pieredze ir unikāla. Daudzi no maniem pacientiem joprojām meklē optimālo ārstēšanas veidu, tāpēc mums ir svarīgi apspriest riska un ieguvumu attiecību, lietojot šīs vielas," - norāda Tofiks.
Veicot vairāk pētījumu, iespējams, kļūs skaidrāks, vai šīs ilgi aizliegtas vielas var atvieglot fiziskas ciešanas vai ir tikai placebo, un tiks izpētītas iespējamās ilgtermiņa blakusparādības.
"Katra hronisku sāpju pieredze ir unikāla. Daudzi no maniem pacientiem joprojām meklē optimālo ārstēšanas veidu, tāpēc mums ir svarīgi apspriest riska un ieguvumu attiecību, lietojot šīs vielas," - norāda Tofiks.