1. fejezet Lenyelés
Rögtön megjegyezzük, hogy ez a kiadvány nem a határokon vagy más ellenőrző pontokon történő árumozgatással kapcsolatos tevékenységekre, más szóval a csempészetre, hanem a "kényszerített" lenyelésre összpontosít. Ilyen eljárással gyakran találkozhatunk olyan országokban, ahol egyes pszichoaktív anyagok birtoklását tiltják és korlátozzák. Anyelés egy reflexszerű izomművelet, amelynek során a "csomag" az izmok összehúzódása és elernyedése révén a garaton és a nyelőcsövön keresztül a gyomorba kerül.
Rögtön megjegyezzük, hogy ez a kiadvány nem a határokon vagy más ellenőrző pontokon történő árumozgatással kapcsolatos tevékenységekre, más szóval a csempészetre, hanem a "kényszerített" lenyelésre összpontosít. Ilyen eljárással gyakran találkozhatunk olyan országokban, ahol egyes pszichoaktív anyagok birtoklását tiltják és korlátozzák. Anyelés egy reflexszerű izomművelet, amelynek során a "csomag" az izmok összehúzódása és elernyedése révén a garaton és a nyelőcsövön keresztül a gyomorba kerül.
1. Az orrüreget a lágy szájpadlás zárja el.
2. A gégefedő leereszkedik, lezárva ezzel a gége bejáratát.
3. A "csomagot" a garat összehúzódásai nyomják a nyelőcsőbe, és kinyílik a felső nyelőcső záróizom.
4. A nyelőcső "csomagja" a nyelőcsőbe kerül. Alégzés leáll.
1. A csomag belép a nyelőcsőbe.
2. A falakra gyakorolt nyomás perisztaltikus hullámokat serkent.
3. A nyelőcső alsó záróizomzatára nyomást gyakorol.
4. Lenyelés a gyomorban.
2. fejezet Mi történik a lenyelt köteggel?
Tény, hogy egy nagy csomagot fizikailag nem lehet lenyelni. A jelenlegi orvosi statisztikák alapján közel 100%-os valószínűséggel állítható, hogy egy (lenyelt) kis tárgy szabadon eljut a gyomorba, amelynek "végpontja" a végbélnyílásban van. A biztonságos idegen test áthaladásának esélye megnő, ha egy tárgy már legyőzte a nyelőcsövet - a legnehezebb területet. A gyomor-bél traktuson való áthaladás és a kilépés teljes folyamata 24-72 órát vehet igénybe. A megadott idő alatt a székletet ellenőrzik a lenyelt tárgy kimutatására, ami egy edény vagy bármilyen más edény használatát jelenti.
.
3. fejezet Mi a veszélyes?
Veszélyesek lehetnek az éles és hosszú idegen testek, valamint a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának égési sérüléséhez vezető testek, ólomból készült tárgyak, mágnesek. Veszélyes hosszúságról lévén szó, 7 cm-nél nagyobb hosszúságot és 3 cm-nél nagyobb szélességet feltételezünk. A legtöbb esetben képesek megsérteni a nyelőcső falát, de nem akadnak bele. Az éles tárgyak áttörhetik a falakat és behatolhatnak más szervekbe. A kiadvány sajátosságait figyelembe véve általában nem kell aggódni az éles idegen testek lenyelése miatt, mivel a Ziplockokat és a ragasztó műanyag vagy papírszalagokat olyan anyagok csomagolására használják, amelyek könnyen áthaladnak a gyomor-bél traktuson. Bizonyos esetekben a csomagoláshoz mágnes is csatlakoztatható, amelyet érintésmentes átvitelkor használnak a csomagolás fémfelülethez való rögzítésére. Ilyen esetekben a lenyelés nem hordoz további veszélyt, de érdemes megjegyezni, hogy ez csak egy kötegre igaz. Kettő vagy több lenyelése bélelzáródást és/vagy perforációt okozhat.
4. fejezet Mi a teendő?
Nem veszélyes esetekben a kiadvány 2. fejezetét kell irányadónak tekinteni. Őszintén szólva, ha semmi sem zavarja Önt, akkor nem tehet semmilyen intézkedést, és csak várhat, elvégezve az említett vizsgálatot (vagy nem végezve azt, ha az idegen tárgynak nincs értéke az Ön számára). Ezenkívül nem szabad a gyomormosással (hányás kiváltása), a fokozott perisztaltikával (hashajtók szedése), a víz vagy más folyadékok, például gyógyászati anyagok oldatainak a végbélen keresztül történő bevezetésével (beöntés) kapcsolatos intézkedéseket megtenni. Megengedett a gyomor-bélrendszerben lévő exo- és endogén anyagokat megkötő gyógyszerek (enteroszorbensek) szedése, valamint rostban gazdag ételek (gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék) fogyasztása.
Potenciális veszély esetén sürgősségi endoszkópos eltávolítást végeznek az idegen test befogásával. Bizonyos esetekben sebészi eltávolítás is lehetséges.
5. fejezet. Mikor kell segítséget kérni?
Mint fentebb említettük, az idegen test biztonságos áthaladásának esélye megnő a nyelőcső - a legnehezebb hely, ahol általában megakadás történik - legyőzésekor. Nyelési nehézség, mellkasi és torokfájdalom, hányinger, köhögés, vér a nyálban, láz kíséri. Azonban nemcsak a nyelőcsőben lehet megakadni. Azokban azesetekben, amikor a megtapadás tovább történt, hasi fájdalom, puffadás, vér a székletben, láz, heves fájdalom a székletürítés során kíséri.
.
3. fejezet Mi a veszélyes?
Veszélyesek lehetnek az éles és hosszú idegen testek, valamint a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának égési sérüléséhez vezető testek, ólomból készült tárgyak, mágnesek. Veszélyes hosszúságról lévén szó, 7 cm-nél nagyobb hosszúságot és 3 cm-nél nagyobb szélességet feltételezünk. A legtöbb esetben képesek megsérteni a nyelőcső falát, de nem akadnak bele. Az éles tárgyak áttörhetik a falakat és behatolhatnak más szervekbe. A kiadvány sajátosságait figyelembe véve általában nem kell aggódni az éles idegen testek lenyelése miatt, mivel a Ziplockokat és a ragasztó műanyag vagy papírszalagokat olyan anyagok csomagolására használják, amelyek könnyen áthaladnak a gyomor-bél traktuson. Bizonyos esetekben a csomagoláshoz mágnes is csatlakoztatható, amelyet érintésmentes átvitelkor használnak a csomagolás fémfelülethez való rögzítésére. Ilyen esetekben a lenyelés nem hordoz további veszélyt, de érdemes megjegyezni, hogy ez csak egy kötegre igaz. Kettő vagy több lenyelése bélelzáródást és/vagy perforációt okozhat.
4. fejezet Mi a teendő?
Nem veszélyes esetekben a kiadvány 2. fejezetét kell irányadónak tekinteni. Őszintén szólva, ha semmi sem zavarja Önt, akkor nem tehet semmilyen intézkedést, és csak várhat, elvégezve az említett vizsgálatot (vagy nem végezve azt, ha az idegen tárgynak nincs értéke az Ön számára). Ezenkívül nem szabad a gyomormosással (hányás kiváltása), a fokozott perisztaltikával (hashajtók szedése), a víz vagy más folyadékok, például gyógyászati anyagok oldatainak a végbélen keresztül történő bevezetésével (beöntés) kapcsolatos intézkedéseket megtenni. Megengedett a gyomor-bélrendszerben lévő exo- és endogén anyagokat megkötő gyógyszerek (enteroszorbensek) szedése, valamint rostban gazdag ételek (gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék) fogyasztása.
Potenciális veszély esetén sürgősségi endoszkópos eltávolítást végeznek az idegen test befogásával. Bizonyos esetekben sebészi eltávolítás is lehetséges.
5. fejezet. Mikor kell segítséget kérni?
Mint fentebb említettük, az idegen test biztonságos áthaladásának esélye megnő a nyelőcső - a legnehezebb hely, ahol általában megakadás történik - legyőzésekor. Nyelési nehézség, mellkasi és torokfájdalom, hányinger, köhögés, vér a nyálban, láz kíséri. Azonban nemcsak a nyelőcsőben lehet megakadni. Azokban azesetekben, amikor a megtapadás tovább történt, hasi fájdalom, puffadás, vér a székletben, láz, heves fájdalom a székletürítés során kíséri.
