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Alcool et kétamine
L'alcool, également connu sous le nom d'éthanol, est un dépresseur du système nerveux central (SNC). Cela signifie qu'il ralentit l'activité du cerveau et de la moelle épinière, ce qui entraîne une sédation, une diminution de l'anxiété et une relaxation musculaire. L'alcool affecte divers neurotransmetteurs dans le cerveau, des substances chimiques qui transmettent des signaux entre les cellules nerveuses.
Acide gamma-aminobutyrique (GABA) : L'alcool renforce les effets du GABA, un neurotransmetteur inhibiteur. Il en résulte un sentiment de relaxation, de sédation et de diminution de l'anxiété.
Glutamate : L'alcool inhibe les effets du glutamate, un neurotransmetteur excitateur. Il en résulte une réduction supplémentaire de l'activité cérébrale.
Interaction avec les canaux ioniques à ligands : Il a été démontré que l'alcool interagit avec des canaux ioniques ligandés spécifiques dans le cerveau, en particulier les récepteurs pentamériques des neurotransmetteurs. Il s'agit notamment des récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine (nAChRs), des récepteurs GABAA (GABAA Rs) et des récepteurs de la glycine (GlyRs). Ces récepteurs jouent un rôle crucial dans la neurotransmission et leur modulation par l'alcool peut entraîner divers effets comportementaux.
Effets sur la dopamine : L'alcool augmente la libération de dopamine dans le centre de récompense du cerveau. La dopamine est associée au plaisir, à la récompense et à la motivation. C'est l'une des raisons pour lesquelles la consommation d'alcool peut donner une impression de récompense et de plaisir, ce qui conduit à une consommation répétée.
Lorsque le taux d'alcoolémie augmente, les individus peuvent éprouver des sentiments d'euphorie, de bavardage et de sociabilité accrue. Cependant, des taux plus élevés peuvent entraîner des troubles du jugement, des problèmes de coordination et un ralentissement des réflexes.
Lakétamine agit principalement en bloquant les récepteurs N-méthyl-D-aspartate (NMDA) dans le cerveau. Le récepteur NMDA est un type de récepteur du glutamate, et son blocage par la kétamine entraîne une diminution de l'excitabilité neuronale et de la transmission synaptique. Il en résulte des effets tels que l'analgésie, la sédation et une altération des perceptions visuelles et sonores.
Si la kétamine bloque les récepteurs NMDA, elle augmente indirectement la libération de glutamate dans certaines zones du cerveau. Cette augmentation de glutamate peut activer d'autres types de récepteurs de glutamate, tels que les récepteurs α-amino-3-hydroxy-5-méthyl-4-isoxazolepropionique (AMPA), entraînant divers effets en aval.
Certaines études suggèrent que la kétamine peut influencer le système sérotonergique du cerveau. Par exemple, il a été démontré que la kétamine augmente la liaison des récepteurs 5-HT1B dans certaines régions du cerveau, telles que le noyau accumbens et le pallidum ventral. Cette interaction avec le système sérotonergique pourrait contribuer à ses effets antidépresseurs.
À des doses plus élevées, la kétamine peut provoquer des symptômes dissociatifs, entraînant un sentiment de détachement par rapport à l'environnement et à soi-même.
Lorsque l'alcool et la kétamine sont consommés ensemble, leurs effets peuvent être additifs, voire synergiques. Cela signifie que les effets combinés peuvent être plus forts que la somme des effets individuels. Les deux substances dépriment le système nerveux central, ce qui peut entraîner un profond état de sédation ou d'inconscience.
Dépression respiratoire : L'alcool et la kétamine peuvent supprimer le système respiratoire. Lorsqu'elles sont consommées ensemble, il y a un risque accru de dépression respiratoire, qui peut mettre la vie en danger.
Intoxication accrue : L'utilisation combinée peut conduire à un état d'intoxication accru, qui peut altérer le jugement, la coordination et le temps de réaction. Les deux composés peuvent entraîner des mouvements instables et comportent un risque important de nausée et d'évanouissement. Si une personne perd connaissance alors qu'elle est affectée, elle risque fort d'inhaler des vomissures, à moins qu'elle ne soit placée en toute sécurité dans une position de récupération.
Épisodes dissociatifs : La kétamine seule peut provoquer des épisodes dissociatifs et des symptômes de type psychotique. La combinaison avec l'alcool peut intensifier ces effets.
Risque de surdose : Les effets sédatifs des deux substances peuvent être potentialisés lorsqu'elles sont utilisées ensemble, ce qui augmente le risque d'overdose.
Des cas de dépendance à la kétamine ont été rapportés, en particulier dans le cadre d'un usage récréatif. La combinaison avec l'alcool peut augmenter le risque de développer un trouble lié à l'utilisation d'une substance.

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