Kannabis ja mielenterveys (OSA I)

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
240
Reaction score
271
Points
63
2BmI51zH8v


Marihuanaa pidetään "kevyenä huumeena", joten monet ihmiset uskovat, että jopa pitkäaikainen ja säännöllinen käyttö on vaaratonta. On kuitenkin tutkimuksia, jotka osoittavat, että mj:n väärinkäyttö voi vaikuttaa haitallisesti mielenterveyteen vuosia myöhemmin.

Tutkijat varoittavat lisääntyneestä riskistä sairastua vakaviin mielenterveyden häiriöihin, kuten psykoosiin, maniaan ja jopa paranoidiseen skitsofreniaan. Samaan aikaan toiset tutkijat ovat sitä mieltä, että syy-seuraussuhteesta on liian aikaista puhua, ja innokkaiden tupakoitsijoiden aivot toipuvat täysin jo kuukauden kuluttua lopettamisesta. On muitakin, jotka ehdottavat ruohon käyttöä mielenterveyshäiriöiden hoitoon. Otetaan selvää, mitä kannattaa varoa.

Miten kannabis vaikuttaa aivoihin

Marihuana on massahuumeista yleisin ja neljänneksi yleisin tapa hieman myrkyttää kehoaan (heti alkoholin, tupakan ja kahvin jälkeen). Sen vaikutus elimistöön on monimutkainen: mj-aktiiviset aineet eivät häiritse sen toimintaa suoraan, mutta vaikuttavat epäsuorasti moniin elintärkeisiin prosesseihin.

Kannabiksen pihka sisältää yli 80 aktiivista ainetta (kannabinoidit), mutta tupakoinnille ominainen vaikutus aiheutuu kahden tärkeimmän yhdistelmästä, joiden vaikutukset ovat vastakkaiset.

QLuygbrWF5


Tetrahydrokannabinoli (THC): aiheuttaa euforiaa, piristystä ja miellyttävää kiihottumista sekä lisää ahdistusta, levottomuutta ja kiihtyneisyyttä.

Kannabidioli (CBD): vaikuttaa estävästi, vähentää ahdistusta ja rauhoittaa.

Näiden kahden aineen yhteisvaikutus selittää pienempien annosten kiihottavan vaikutuksen (THC on aktiivisempi aine) ja sitä seuraavan suurempien annosten estävän vaikutuksen (CBD on tilavuudeltaan suurempi
).

Kannabinoidit vaikuttavat samanaikaisesti useisiin aivojen osiin ja kehon prosesseihin.

Hiirillä tehdyissä kokeissa kuvattiin "popcorn-ilmiötä": marihuanan vaikutuksen alaisena reippaat jyrsijät muuttuivat hiljaisiksi ja verkkaisiksi. Mutta samaan aikaan niiden hermot olivat ylivirittyneitä: ne kirjaimellisesti hyppivät paikalleen äänistä ja kosketuksista.

Y7tMU6ugJz


THC-pitoisuus vaihtelee suuresti kasvilajikkeesta toiseen: 1 prosentista 20 prosenttiin. Joissakin lajikkeissa THC-pitoisuus on niin korkea, että se voi aiheuttaa todellisen psykoosin. Tavallinen ostaja ei tietenkään yleensä ole tietoinen kemiallisen koostumuksen erityispiirteistä. Hippiaikana poltetut jointit ovatkeskimäärin heikompia kuin nykyään myytävät. Esimerkiksi suosittu lajike nimeltä skunk: kasvihuoneissa tai vesiviljelyssä kasvatettuna se vaikuttaa aivoihin nopeasti ja voi aiheuttaa euforian ohella hermostuneisuutta, paniikkikohtauksia ja oksentelua.

Onko kannabikseen olemassa riippuvuutta?

Vastoin yleistä uskomusta riippuvuus kannabikseen on olemassa. Riippuvuuden riski on kuitenkin pienempi kuin kovien huumeiden, tupakan tai alkoholin kohdalla. Noin 9 % kannabiksen käyttäjistä on riippuvaisia kannabiksesta (alkoholin ja kokaiinin käyttäjillä riippuvuusriski on suurempi, 15 %). Useita kertoja viikossa käyttävillä riippuvuusriski on 30 %.

Yhdysvalloissamarihuanariippuvuus on listattu mielenterveyshäiriöksi, ja siitä kärsii yli neljä miljoonaa ihmistä, ja Englannissa on riippuvaisille tarkoitettuja vihjelinjoja ja tukiryhmiä - voit tarkistaa itsesi juuri nyt vastaamalla 12 kysymykseen marihuanan käytöstä.

Riippuvaisen tilaa kuvataan "amotivaatio-oireyhtymäksi": heikentynyt ja hidastunut ajattelukyky, vähentynyt kiinnostus ulkomaailmaa kohtaan, passiivisuus, kunnianhimon ja motivaation puute, nopea väsymys ja raadollinen mieliala. Tutkijat kiistelevät kuitenkin edelleen siitä, johtuuko tämä "vihannestila" vuosien väärinkäytöstä vai itse liian rennosta elämäntavasta.

Q3o0vOPKAD


Opiskelijoihin kohdistunut koe (vapaaehtoiset polttivat 11 sätkää päivässä ja saivat siitä maksun) osoitti, että heidän oppimiskykynsä palautuivat, kun kokemus päättyi. Toistaiseksi ei ole havaittu marihuanan suoraan aiheuttamia peruuttamattomia muutoksia aivoissa. Tiede sanoo, että jos lopetat, keskimäärin ajattelukyky palautuu normaaliksi kuukaudessa. Tämä ei kuitenkaan ole varmaa: tutkimukset jatkuvat, ja jo nyt on todisteita (joita ei ole vielä selvitetty) siitä, että jotkut käyttäjät eivät vielä kuukausienkaan jälkeen kykene tekemään tietoon perustuvia päätöksiä ja ovat alttiimpia riskinotolle ja impulsiivisuudelle.

Huhuista huolimatta marihuanan käytöstä vieroitusoireita on olemassa: vieroitusoireista kärsivällä henkilöllä voi olla ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, hikoilua, levotonta unta painajaisineen ja tunne-elämän vaihteluita.


Mitä kielteisiä vaikutuksia marihuanan käytöllä nähdään?

Marihuanan vaikutukset ovat hyvin yksilöllisiä ja riippuvat paitsi yrttityypistä myös tietyn elimistön reaktioista. Siksi niitä on lähes mahdotonta ennustaa etukäteen.

Eri tutkimuksissa 5-20 prosenttia MJ:n käyttäjistä koki paniikkikohtauksia, ahdistuneisuutta, masennusta, pakkomielteisiä ajatuksia, energian menetystä ja apatiaa.

Mielenterveysongelmista kärsiville nuorille suunnatussa kyselytutkimuksessa kävi ilmi, että lähes 15 prosenttia osallistujista (120:stä vastanneesta) myönsi kokeneensa ruohon polton kielteisiä vaikutuksia ärtyneisyydestä paniikkikohtauksiin.

OdaiNp9mb4


Se osoitti myös, että dud on todella yleinen keino psyyken itsehoitoon teini-ikäisten ja nuorten aikuisten keskuudessa: 50 henkilöä 120:stä (eli lähes joka toinen) myönsi, että heillä oli kokemuksia käytöstä.

Nämä ilmiöt ovat epämiellyttäviä mutta tilapäisiä. Kannabis voi kuitenkin aiheuttaa psyykkisiä häiriöitä, jotka voivat jäädä seuraamaan meitä koko loppuelämäksemme. "Suuria psykiatrisia" sairauksia pidetään parantumattomina: henkilö voi olla vuosia remissiossa, mutta hän voi milloin tahansa saada uuden kohtauksen.

Voiko kannabis laukaista psykoosin?

Parhaiten tutkittuja psykooseja ovat ne, jotka johtuvat kannabiksen käytöstä eri muodoissaan. Suuri annos kannabista (tai pieni annos, jonka THC-pitoisuus on korkea) voi aiheuttaa akuutin psykoosin - mielenterveyden häiriön, jossa henkilö menettää kosketuksen todellisuuteen ja kyvyn käyttäytyä asianmukaisesti, hän voi nähdä hallusinaatioita, kuulla ääniä ja ilmaista harhaluuloja.

Lääketieteessä on olemassa erityinen termi
"hasispsykoosi" (Cannabis induced psychosis). Siihen liittyy pelkokohtauksia (ne johtuvat kauhistuttavista hallusinaatioista) ja aggressiivisuutta (henkilö yrittää puolustautua niitä vastaan).

Voi esiintyä jopa hämäräperäistä tajunnanhäiriötä, jossa potilas juoksee minne menee, ei reagoi muihin eikä tunteja myöhemmin muista lainkaan, mitä hänelle tapahtui. Tällaisen kokemuksen riski on eri tutkimusten mukaan - 1,5-5 %, ja se on sitä suurempi, mitä suuremman annoksen olet ottanut. Yleensä muutaman tunnin kuluttua potilas toipuu täysin.
Muttavoi olla pitkäaikaisia vaikutuksia.

Tde1k5vFnZ


Onko kannabiksen käytön ja skitsofrenian välillä yhteys?

Satoja tutkimuksia, joihin on osallistunut kymmeniä tuhansia ihmisiä, on omistettu kannabiksen käytön ja skitsofrenian väliselle yhteydelle, ja useimmissa niistä on päädytty siihen, että tällainen yhteys on olemassa, ja vieläpä melko vahva sellainen.

Yksi suurimmista tutkimuksista tehtiin Suomessa: lääkärit tutkivat 15 vuoden aikana 18 000 potilasta, joilla oli huumeiden tai alkoholin aiheuttama akuutti psykoosi, joka kehittyi ajan mittaan yksittäisistä psykoottisista jaksoista skitsofreniaksi.

46 prosenttia potilaista, joiden psykoosin oli aiheuttanut kannabis, sai 8 vuoden kuluessa jonkinlaisen skitsofrenian. Tämä on paljon yleisempää kuin potilailla, jotka käyttivät väärin alkoholia tai amfetamiinia.

Useimmissa tapauksissa sairaus ilmeni kolmen ensimmäisen vuoden aikana ensimmäisen sairaalahoidon jälkeen.

Samanlaisiin johtopäätöksiin päätyivät tanskalaiset tutkijat Mikkel Arendtin johdolla (
julkaistu British Journal of Psychiatry -lehdessä). Heidän hasispsykoosipotilaistaan lähes kolmannes sairastui lopulta yhteen skitsofrenian vakavimmista muodoista - vainoharhaisuuteen. Tässä taudissa älykkyystaso säilyy, mutta tajunnan valtaavat kokonaan hallusinaatiot ja harhaluulot.

Kannabisriippuvaisilla nuorilla ja skitsofreniaa sairastavilla nuorilla on havaittu olevan samanlaisia aivojen ominaisuuksia: näkö- ja kuulokeskusten hyperaktiivisuutta.
Juuri tämä ominaisuus liittyy oireisiin, joita ovat olemattomien äänien (esim. äänet päässä) ahdistunut kuuntelu, pelottavat tunkeilevat kuvat ja hallusinaatiot.

KgGitackMr


Korrelaatio ei kuitenkaan tarkoita syy-yhteyttä: se, että kannabis lisää skitsofrenian riskiä, ei tarkoita, että se aiheuttaa sairauden.

Psykoosia - ja vielä enemmän skitsofreniaa - havaitaan vain suhteellisen pienellä osalla aktiivisista kannabiksen käyttäjistä, joten tutkijat tekivät varovaisen
johtopäätöksen: kannabiksen väärinkäyttö aiheuttaa sairauden nopeutettua kehittymistä ja voimakkaampia ja useammin esiintyviä kohtauksia, jos siihen on alun perin alttius: kannabiksen käyttäjillä skitsofrenian oireet ilmaantuvat keskimäärin 2,7 vuotta aikaisemmin.

Skitsofrenia itsessään kehittyy melko hitaasti. Muutoksia psyykessä voi tapahtua 10-15 vuotta ennen ensimmäisen psykoottisen kohtauksen ilmaantumista. Huumaava aine voi toimia laukaisevana tekijänä, joka käynnistää sairauden aktiivisen vaiheen.


Lue lisää täältä
 
Last edited:
Top