Kas rasedad naised võivad kanepit suitsetada?

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
264
Reaction score
295
Points
63
R9OJFwXauC


Shailene Title kaotas raseduse kolmanda poolaasta jooksul 13 kilo hüperemesis gravidarum'i tõttu, mis on toksilisuse vorm, mida iseloomustab tugev iiveldus ja oksendamine, mis põhjustab organismis dehüdratsiooni ja toitainete puudust.

Tema arst käskis tal võtta kolm korda päevas Zofrani, ravimit, mis aitab keemiaravi patsientidel sarnaste sümptomitega.

Shaylene, kes töötab advokaadina ja propageerib kanepiseaduste liberaliseerimist, tuletas kohe meelde, et meditsiinilist marihuaanat kasutatakse vähihaigete iivelduse tõhusaks raviks.

Kuid ta teadis ka: kuigi marihuaana kasutamine retseptiravimina on tema koduriigis Massachussettsis seaduslik, oleks selle kasutamine iivelduse ennetamiseks liiga riskantne. Kui ema või lapse verest leitakse pärast sünnitust rohu jälgi, võidakse laps tem
alt ära võtta.

513BE8iNRs


Kuid Shaylene ei tahtnud Zofrani võtta, sest ta ei olnud kindel, et see on rasedatele ohutu. Selle asemel lahkus ta töölt ja veetis kolm kuud voodihaigena, kannatades oksendamise all.

Nüüd on Zofrani tootja GlaxoSmithKline kostjaks ühishagis, mis puudutab soovitusi kasutada ravimit raseduse ajal ilma FDA heakskiiduta. Kohtuvaidluse autorid on esitanud tõendeid, et ravimi võtmine on põhjustanud vastsündinutel mitmeid sünnidefekte - hundisuu, klumpjalg, sadulapea ja augud südames.

Neil päevil on Colorados käimas esimesed kliinilised uuringud, kus arstid uurivad meditsiinilise marihuaana kasutamise mõju raseduse ajal.


Dr. Tori Metz, kes
onkeeruliste raseduste spetsialist ja Colorado ülikooli meditsiinikooli õppejõud, viib läbi põhjalikku uuringut, et aidata mõista sünnieelse marihuaana kasutamise mõju ema ja lapse tervisele.

Metz on huvitatud seosest kanepi ja emakasiseste arenguhäirete, oodatavate emade kõrgvererõhu, surnultsündimuse, enneaegse sünnituse jne vahel.

"Kui analüüsida sellekohast teaduskirjandust, leiab palju vastuolusid. Umbes pooled uuringute autorid väidavad, et marihuaana ja haiguste vahel on seos, teine pool on veendunud, et seda ei
ole," - väidab ta.

QdHvwqpCLU


Representatiivsuse suurendamiseks viiakse eksperiment läbi saja juhuslikult valitud naispatsiendiga Colorado ülikooli haiglas ja Denveri meditsiinikeskuses, keda Metz jälgib kaks päeva pärast sünnitust.

Et noored emad saaksid vastata ausamalt, salvestatakse nende vastused arvutiga, ilma näost näkku vestluseta. Neile antakse ka tõendid nende vastuste mitteavaldamise kohta. Uuringus kasutatakse kuue tolli pikkuseid fragmente imikute nabanöörist, mida saab analüüsida kanepi jälgede tuvastamiseks täpsemalt kui traditsioonilisi uriini- või fekaaliproove.

Marihuaana tarvitamine raseduse ajal ei ole ebaseaduslik riikides, kus see on seadustatud, kuid teaduslike tõendite puudumise ja sellest tuleneva teadmatuse tõttu hirmust kahjustada last, kardavad paljud emad kanepit suitsetada. Dr. Metz on praegu ainus lootus, et naised saaksid selge vastuse, kas marihuaana suitsetamine raseduse ajal on ohutu või mitte.

"Marihuaanat on ikka veel raske uurida," ütleb Heather Thompson, molekulaarbioloog Elephant Circle'ist, ühingust, mis aitab noori vanemaid raseduse ja lapsevanemaks saamise ajal. Selle mõju uurimiseks peaks inimene vabatahtlikult arstile tunnistama, et ta seda tarvitab, kuid isegi siis on selle mõju raske eristada teiste uimastite - alkoholi, tubaka, teiste ravimite ja narkootikumide - mõjudest.

Oq1lKQ4Fdc


Ka föderaalsed õigusaktid raskendavad marihuaana uurimist kontrollitud teaduslikes katsetes. 1970. aastal paigutasid Ameerika Ühendriigid kanepi I nimekirja (ained, millel ei ole meditsiinilisi omadusi), mis mitte ainult ei keelanud selle kasutamist ravimina, vaid sulges ka ukse föderaalsele rahastamisele sellega seotud teadusuuringuteks.

Võrdluseks, kokaiin on II nimekirjas ja valitsusasutused saavad hõlpsasti eraldada raha selle mõju uurimiseks.

Alles 2015. aastal kõrvaldas Obama administratsioon suure osa seadusandlikest takistustest, mis seisid nende ees, kes tahtsid uurida marihuaana mõju. Colorados ja Californias saab kanepiuuringuid nüüd rahastada osariigi tasandil.

Varasemates teaduslikes publikatsioonides rõhutatakse poti võimalikku väikest kahjulikku mõju, kuid need tunduvad ebaselged.

Kolmes suuremas mitmeaastases uuringus, mis viidi läbi Ottawas, Rotterdamis ja Pittsburghis vastavalt aastatel 1978-2001, jälgisid arstid ainult nende emade perekondi, kes olid 20 või enam aastat tarvitanud ebaseaduslikke aineid. Oluline on märkida, et üheski neist uuringutest ei püütud uurida ainult marihuaana mõju. Uurimisobjektid hõlmasid marihuaana ja tubaka suitsetamise, marihuaana ja alkoholi tarvitamise (ja pika nimekirja muude ainete) mõju
.

PVgKJvZ5G8


Lühiajaliselt leiti, et ainsad neurokäitumist mõjutavad mõjud olid treemor ja suurenenud ärevus - samad sümptomid, mida põhjustab nikotiini tarvitamine.

Pikaajaliste tulemuste põhjal leiti ema harjumuste võimalik negatiivne mõju lapse käitumisele ja arengule, kuid jällegi ei ole võimalik kontrollida, kas see on marihuaana või muude tegurite tagajärg, mis mõjutavad lapsi sarnaselt - näiteks vanemate vaesus, madal sotsiaalne staatus või nikotiini ja alkoholi tarvitamine.

Need põhjendamata tulemused jätsid mulje, et marihuaana on vastsündinutele kahjulik. See viis hiljem kanepit suitsetavate naiste vastutusele võtmiseni - neid süüdistati laste väärkohtlemises
.

JxIHhE6mVW


Isegi riikides, kus marihuaana tarvitamine on legaliseeritud, on selle kasutamine rasedate naiste poolt võrdsustatud joomise ja tubaka suitsetamisega ning arstid on samamoodi hoiatanud selle eest.

Sünnieelset ainete tarvitamist käsitlevate uurimistulemuste manipuleerimine ei ole uus suundumus.80ndate lõpus õhutas ajakirjandus hüsteeriat "crack-lastest", võttes andmeid ebapädevalt korraldatud eksperimendist ja muutes selle rassistlikuks ja klassisõjaks naiste vastu.

2011. aastal arreteeriti üks Alabama elanik "lapse elu ohustamise eest mürgitamise teel" pärast seda, kui testid näitasid tema organismis tetrahüdrokannabinooli, kanepis leiduva peamise psühhoaktiivse ühendi esinemist. Ta eitas, et kasutas raseduse ajal marihuaanat. Üks teine ema Ohios kaotas oma lapse, sest ta jõi sünnitusejärgse valu leevendamiseks retseptiravimite asemel kanepiteed.

"Me ei hooli üldse sellest, et paljud lapsed elavad allpool vaesuspiiri, kuid kui räägitakse nende emade marihuaana tarvitamisest, läheb ühiskond pahuralt käest ära
," - ütles Thompson.

Q8OJKITvgk


Marihuaana kasutamise keelustamise poliitika raseduse ajal ei oma mingit teaduslikku alust. "Väited, nagu oleks raseduse ajal kanepit suitsetanud naise sündinud laps "füüsiliselt väärkoheldud" või "hooletusse jäetud", on vastuolus teaduslike faktidega" - ütleb Ottawa uuringu kriitik dr Peter Fried.

Veelgi enam, 1994. aasta uuring, mille dr Melanie Dreher viis läbi Jamaical, kus "ganja" on traditsiooniliselt laialdaselt kasutusel, leidis vaid väikese erinevuse tavaliste väikelaste ja marihuaanaga kokku puutunud laste vahel - erinevus, mis rääkis viimaste kasuks. Nad olid vähem ärevil, emotsionaalselt stabiilsemad, näitasid suuremat enesekontrolli ja olid oma vanemate suhtes kiinduvamad.

Mile Backes, raamatu "A Practical Guide to Medical Marijuana" autor, väidab, et marihuaana mõju organismile on nii keeruline ja ulatuslik, et teadlased võivad jätta rasedad naised ilma tõhusast toksilisuse ravist üksnes seetõttu, et nad ei suuda välja selgitada, kuidas marihuaana toimib.

YTXOHo0eif


Kuna üha rohkem riike legaliseerib marihuaana, oleme nüüd pika avaliku arutelu alguses olulises küsimuses, mis mõjutab emade õigusi.

Hiljuti otsustas New Yorgi linnavalitsus, et baarid ja restoranid ei tohi keelduda alkoholi müümisest rasedatele naistele (hoolimata sellest, et alkoholi laastav mõju lootele on tõestatud fakt). Ametiasutused selgitasid otsust sellega, et "ohutuse kasutamine diskrimineerimise ettekäändena on ebaseaduslik". Võib-olla hakkab selline poliitika tulevikus kehtima ka kanepi kasutamise suhtes raseduse ajal, olenemata sellest, kas seda määrab arst või mitte
.
 
Top