Kapitel 1 Indtagelse
Vi bemærker med det samme, at denne publikation ikke fokuserer på aktiviteter i forbindelse med bevægelse af varer over grænser eller andre kontrolpunkter, med andre ord smugling, men på "tvungen" indtagelse. En sådan procedure kan man ofte støde på i lande med forbud og restriktioner mod besiddelse af visse psykoaktive stoffer. Atsynke er en muskulær reflekshandling, hvor "pakken" bevæger sig gennem svælget og spiserøret ned i maven ved at musklerne trækker sig sammen og slapper af.
Vi bemærker med det samme, at denne publikation ikke fokuserer på aktiviteter i forbindelse med bevægelse af varer over grænser eller andre kontrolpunkter, med andre ord smugling, men på "tvungen" indtagelse. En sådan procedure kan man ofte støde på i lande med forbud og restriktioner mod besiddelse af visse psykoaktive stoffer. Atsynke er en muskulær reflekshandling, hvor "pakken" bevæger sig gennem svælget og spiserøret ned i maven ved at musklerne trækker sig sammen og slapper af.
1. Næsehulen er blokeret af den bløde gane.
2. Strubelåget falder ned og lukker indgangen til strubehovedet.
3. "Pakken" skubbes ind i spiserøret af sammentrækninger i svælget og åbner den øvre øsofagus-sfinkter.
4. Vejrtrækningen stopper.
1. Bundtet kommer ind i spiserøret.
2. Tryk på væggene stimulerer peristaltiske bølger.
3. Der kommer et skub til den nedre øsofagus-sfinkter.
4. Indtagelse i mavesækken.
Kapitel 2 Hvad sker der med den slugte pakke?
Faktum er, at en stor pakke ikke fysisk kan sluges. Baseret på aktuelle medicinske statistikker kan man med en sandsynlighed tæt på 100 % argumentere for, at et lille objekt (som sluges) frit vil nå maven med et "slutpunkt" i anus. Chancerne for en sikker passage af et fremmedlegeme øges, når et objekt allerede har passeret spiserøret - det vanskeligste område. Hele processen med passage gennem mave-tarmkanalen og udgang kan tage 24-72 timer. I løbet af den angivne tidsperiode inspiceres afføringen for at opdage en slugt genstand, hvilket indebærer brug af en gryde eller en anden beholder.
Kapitel 3 Hvad er farligt?
Skarpe og lange fremmedlegemer samt legemer, der fører til forbrændinger af spiserøret og mavesækkens slimhinder, genstande af bly og magneter kan være farlige. Når man taler om farlig længde, antager man en længde på mere end 7 cm og en bredde på mere end 3 cm. I de fleste tilfælde kan de skade væggene i spiserøret, men ikke sætte sig fast i det. Skarpe genstande kan bryde gennem væggene og trænge ind i andre organer. I betragtning af publikationens detaljer er der normalt ingen grund til at bekymre sig om indtagelse af skarpe fremmedlegemer, da lynlåse og selvklæbende plast- eller papirbånd bruges til emballering af stoffer, som let passerer gennem mave-tarmkanalen. I nogle tilfælde kan der være en magnet på pakken, som bruges til kontaktløs overførsel for at fastgøre pakken til en metaloverflade. I sådanne tilfælde er det ikke ekstra farligt at sluge, men det er værd at bemærke, at det kun gælder for én pakke. Hvis man sluger to eller flere, kan det fremkalde tarmobstruktion og/eller perforering.
Kapitel 4 Hvad skal jeg gøre?
I ikke-farlige tilfælde bør kapitel 2 i denne publikation betragtes som en vejledning. Hvis intet generer dig, kan du helt ærligt ikke foretage dig noget og bare vente med at foretage den nævnte inspektion (eller lade være, hvis fremmedlegemet ikke har nogen værdi for dig). Desuden bør man ikke foretage handlinger i forbindelse med maveskylning (fremkaldelse af opkastning), øget peristaltik (indtagelse af afføringsmidler), indføring af vand eller andre væsker som f.eks. opløsninger af medicinske stoffer gennem anus (klysma). Det er tilladt at tage medicin, der binder ekso- og endogene stoffer i mave-tarmkanalen (enterosorbenter), samt at spise fødevarer, der er rige på fibre (frugt, grøntsager, korn).
I tilfælde af potentiel fare udføres akut endoskopisk fjernelse ved at indfange et fremmedlegeme. I nogle tilfælde er kirurgisk fjernelse mulig.
Kapitel 5. Hvornår skal man søge hjælp?
Som nævnt ovenfor øges chancerne for en sikker passage af et fremmedlegeme, når det overvinder spiserøret - det sværeste sted, hvor der generelt opstår fastklemning. Det ledsages af synkebesvær, smerter i brystet og halsen, kvalme, hoste, blod i spyttet og feber. Det er dog ikke kun i spiserøret, at man kan sætte sig fast. I detilfælde, hvor fastklemningen er sket længere nede, ledsages den af smerter i maven, oppustethed, blod i afføringen, feber, akutte smerter ved afføring.
Kapitel 3 Hvad er farligt?
Skarpe og lange fremmedlegemer samt legemer, der fører til forbrændinger af spiserøret og mavesækkens slimhinder, genstande af bly og magneter kan være farlige. Når man taler om farlig længde, antager man en længde på mere end 7 cm og en bredde på mere end 3 cm. I de fleste tilfælde kan de skade væggene i spiserøret, men ikke sætte sig fast i det. Skarpe genstande kan bryde gennem væggene og trænge ind i andre organer. I betragtning af publikationens detaljer er der normalt ingen grund til at bekymre sig om indtagelse af skarpe fremmedlegemer, da lynlåse og selvklæbende plast- eller papirbånd bruges til emballering af stoffer, som let passerer gennem mave-tarmkanalen. I nogle tilfælde kan der være en magnet på pakken, som bruges til kontaktløs overførsel for at fastgøre pakken til en metaloverflade. I sådanne tilfælde er det ikke ekstra farligt at sluge, men det er værd at bemærke, at det kun gælder for én pakke. Hvis man sluger to eller flere, kan det fremkalde tarmobstruktion og/eller perforering.
Kapitel 4 Hvad skal jeg gøre?
I ikke-farlige tilfælde bør kapitel 2 i denne publikation betragtes som en vejledning. Hvis intet generer dig, kan du helt ærligt ikke foretage dig noget og bare vente med at foretage den nævnte inspektion (eller lade være, hvis fremmedlegemet ikke har nogen værdi for dig). Desuden bør man ikke foretage handlinger i forbindelse med maveskylning (fremkaldelse af opkastning), øget peristaltik (indtagelse af afføringsmidler), indføring af vand eller andre væsker som f.eks. opløsninger af medicinske stoffer gennem anus (klysma). Det er tilladt at tage medicin, der binder ekso- og endogene stoffer i mave-tarmkanalen (enterosorbenter), samt at spise fødevarer, der er rige på fibre (frugt, grøntsager, korn).
I tilfælde af potentiel fare udføres akut endoskopisk fjernelse ved at indfange et fremmedlegeme. I nogle tilfælde er kirurgisk fjernelse mulig.
Kapitel 5. Hvornår skal man søge hjælp?
Som nævnt ovenfor øges chancerne for en sikker passage af et fremmedlegeme, når det overvinder spiserøret - det sværeste sted, hvor der generelt opstår fastklemning. Det ledsages af synkebesvær, smerter i brystet og halsen, kvalme, hoste, blod i spyttet og feber. Det er dog ikke kun i spiserøret, at man kan sætte sig fast. I detilfælde, hvor fastklemningen er sket længere nede, ledsages den af smerter i maven, oppustethed, blod i afføringen, feber, akutte smerter ved afføring.
