LSD и псилоцибинът се превръщат във все по-обещаващи методи в областта на психичното здраве. Напоследък университети и компании започнаха да проучват потенциала им при лечението на болкови синдроми.
Джордж (псевдоним) се сблъсква със сериозни здравословни проблеми от ранна възраст: на 11-месечна възраст му е поставена диагноза диабет тип 1, която впоследствие води до загуба на зрението на едното око и периферна невропатия. През 2019 г. той е диагностициран с рак на дебелото черво. Страдайки от депресия и тревожност, Джордж решава да опита да се самолекува с психеделици, по-конкретно да използва "магически гъби", съдържащи псилоцибин.
Сега, на 28-годишна възраст, той приема около половин грам от тези гъби два пъти седмично. Дозата е недостатъчна за пълноценно психеделично преживяване, но той е забелязал значителни подобрения в психическото си състояние, което се потвърждава от резултатите от последните изследвания. Освен това с изненада установил, че физическата болка също е намаляла, дори в дните, когато не е приемал гъби.
Джордж (псевдоним) се сблъсква със сериозни здравословни проблеми от ранна възраст: на 11-месечна възраст му е поставена диагноза диабет тип 1, която впоследствие води до загуба на зрението на едното око и периферна невропатия. През 2019 г. той е диагностициран с рак на дебелото черво. Страдайки от депресия и тревожност, Джордж решава да опита да се самолекува с психеделици, по-конкретно да използва "магически гъби", съдържащи псилоцибин.
Сега, на 28-годишна възраст, той приема около половин грам от тези гъби два пъти седмично. Дозата е недостатъчна за пълноценно психеделично преживяване, но той е забелязал значителни подобрения в психическото си състояние, което се потвърждава от резултатите от последните изследвания. Освен това с изненада установил, че физическата болка също е намаляла, дори в дните, когато не е приемал гъби.
"Тревожността и депресията ми започнаха да намаляват, а болката в краката ми също стана по-слабо забележима.Усещам трайното въздействие на псилоцибина върху храносмилателната система и дебелото черво " - казва Джордж.
Психеделичните преживявания, като ярки цветове и изкривени възприятия, често се свързват с подобряване на психичното здраве, включително намаляване на тревожността и симптомите на посттравматично стресово разстройство. Все по-голям брой изследователи обаче се питат дали тези вещества могат да се използват за облекчаване на болката. Въпреки че ЛСД и псилоцибинът остават незаконни според федералните разпоредби, все повече научни изследвания получават официално одобрение.
Учени, работещи в университети и психеделични стартъпи, започват да тестват тези вещества при различни болкови състояния като клъстерно главоболие, хронична болка, фибромиалгия и дори фантомна болка. През май тази година базираната в Ню Йорк компания Mind Medicine обяви старта на проекта Angie, който има за цел да изследва LSD и други вещества за лечение на хронична болка.
Психеделичните преживявания, като ярки цветове и изкривени възприятия, често се свързват с подобряване на психичното здраве, включително намаляване на тревожността и симптомите на посттравматично стресово разстройство. Все по-голям брой изследователи обаче се питат дали тези вещества могат да се използват за облекчаване на болката. Въпреки че ЛСД и псилоцибинът остават незаконни според федералните разпоредби, все повече научни изследвания получават официално одобрение.
Учени, работещи в университети и психеделични стартъпи, започват да тестват тези вещества при различни болкови състояния като клъстерно главоболие, хронична болка, фибромиалгия и дори фантомна болка. През май тази година базираната в Ню Йорк компания Mind Medicine обяви старта на проекта Angie, който има за цел да изследва LSD и други вещества за лечение на хронична болка.
"Все още не разбираме напълно как психеделиците помагат за модулиране на дългосрочните симптоми на заболяванията, включително на болковите разстройства, за които досега не са правени достатъчно изследвания. Но има окуражаващи предварителни доказателства, че те действат чрез психологически механизми и имат пряко въздействие върху пътищата на болката " - отбелязва лекарят Дан Карлин от MindMed.
Калифорнийската компания Tryp Therapeutics проучва възможностите за облекчаване на болката с помощта на псилоцибин и друго патентовано лекарство, известно като TRP-8803. Тя си сътрудничи с Мичиганския университет, за да проучи въздействието на тези вещества върху фибромиалгията - сложно и недостатъчно проучено състояние, често свързано с генерализирана болка.
Водещият изследовател на психеделиците Робин Кархарт-Харис стана част от научния консултативен съвет на компанията и ще участва активно в разработването на клиничните изпитвания.
Калифорнийската компания Tryp Therapeutics проучва възможностите за облекчаване на болката с помощта на псилоцибин и друго патентовано лекарство, известно като TRP-8803. Тя си сътрудничи с Мичиганския университет, за да проучи въздействието на тези вещества върху фибромиалгията - сложно и недостатъчно проучено състояние, често свързано с генерализирана болка.
Водещият изследовател на психеделиците Робин Кархарт-Харис стана част от научния консултативен съвет на компанията и ще участва активно в разработването на клиничните изпитвания.
Тази година Йейлският университет също обяви изпитване на псилоцибин срещу клъстерно главоболие. През август базираният в Оксфорд стартъп Beckley Psytech набра 80 млн. долара за изследвания в областта на психеделиците, част от които ще отидат за клинично изпитване във фаза 1б за безопасността на ниски дози псилоцибин при лечение на рядък вид главоболие.
Тези изследвания обаче са в начален етап и резултатите остават несигурни. Някои експерти отбелязват, че съществуващите доказателства за ефикасността на психеделиците при облекчаване на болката са недостатъчни, и посочват необходимостта от предпазливост. Дори ако психеделиците могат да облекчат физическата болка, те може да не са най-добрият избор пред вече наличните средства за лечение.
"Болката е твърде широк термин, който обхваща много различни състояния " - обяснява Вивианна Тофик, доцент по анестезиология в Станфордския университет. Тя лекува редки видове болка, свързани с операция или травма, като например хронична невропатична болка.
"Опиоидите имат своята ниша, но в бъдеще може да има място и за психеделиците. Все още обаче не е взето окончателно решение за тяхната употреба " - добавя тя.
Тези изследвания обаче са в начален етап и резултатите остават несигурни. Някои експерти отбелязват, че съществуващите доказателства за ефикасността на психеделиците при облекчаване на болката са недостатъчни, и посочват необходимостта от предпазливост. Дори ако психеделиците могат да облекчат физическата болка, те може да не са най-добрият избор пред вече наличните средства за лечение.
"Болката е твърде широк термин, който обхваща много различни състояния " - обяснява Вивианна Тофик, доцент по анестезиология в Станфордския университет. Тя лекува редки видове болка, свързани с операция или травма, като например хронична невропатична болка.
"Опиоидите имат своята ниша, но в бъдеще може да има място и за психеделиците. Все още обаче не е взето окончателно решение за тяхната употреба " - добавя тя.
Тофик също така подчертава важността на наблюдението на страничните ефекти на психеделиците. "Възможността за злоупотреба с тях и потенциалните психиатрични последици трябва да се оценяват внимателно, особено при уязвимите групи " - казва тя.
Едно от първите документирани изследвания на употребата на психеделици за лечение на болката е дело на Ерик Каст, лекар от австрийски произход, който през 1938 г. бяга от нацисткия режим и се премества в САЩ, където по-късно става анестезиолог в окръжната болница "Кук" в Чикаго. Каст се интересува от методите за оценка на реакциите на болка и през 1962 г. създава сложно устройство - пневматично "механично устройство за предизвикване на болка ", което използва въздушно налягане, за да позволи на субекта да приложи "елемент, предизвикващ болка "(вероятно игла ) към крака си.
Едно от първите документирани изследвания на употребата на психеделици за лечение на болката е дело на Ерик Каст, лекар от австрийски произход, който през 1938 г. бяга от нацисткия режим и се премества в САЩ, където по-късно става анестезиолог в окръжната болница "Кук" в Чикаго. Каст се интересува от методите за оценка на реакциите на болка и през 1962 г. създава сложно устройство - пневматично "механично устройство за предизвикване на болка ", което използва въздушно налягане, за да позволи на субекта да приложи "елемент, предизвикващ болка "(вероятно игла ) към крака си.
През 1964 г. той започва да експериментира с ЛСД, като изследва въздействието му върху групи от 50 пациенти със силна хронична болка, причинена от заболявания като рак и гангрена. Първоначално са им дадени синтетични опиоиди като хидроморфон (Dilaudid) и меперидин (Demerol), а след това 100 микрограма ЛСД - висока доза за повечето хора. Каст стига до заключението, че "в сравнение с LSD-25 тези две лекарства са по-малко ефективни по отношение на облекчаването на болката", но по тази тема има малко по-нататъшни изследвания.
Фадел Зейдан, невролог от Калифорнийския университет в Сан Диего, смята, че много изследвания в тази област не са направени правилно. Зейдан, който изследва псилоцибин за лечение на фантомна болка в крайниците, се застъпва за по-високи стандарти и строгост в научните изследвания.
През 2020 г. той участва в преглед, който оценява доказателствата за ефективността на психеделиците за намаляване на хроничната болка и предлага възможен механизъм на действие. Прегледът показва, че психеделиците въздействат върху серотониновите рецептори, особено върху типа 5-HT2A, който е свързан с развитието на хронична болка.
"Серотонинът участва и в низходящата модулация на болката от главния до гръбначния мозък. Понастоящем обаче са налични много малко данни в подкрепа на предположението, че психеделичното облекчаване на болката действа чрез този механизъм " - отбелязва Тофик.
Едно от малкото рандомизирани двойно-слепи проучвания по тази тема е проведено миналата година. Изследователи от университета в Маастрихт, Нидерландия, са проучили 24 души, на които е бил даден етанолов разтвор с ниска доза LSD или плацебо. Участниците са поставили ръцете си в ледена вода, а тези, които са приели ЛСД, са показали сходни резултати по отношение на поносимостта към болка с участниците, които са приемали опиати, което кара авторите на изследването да предположат, че "ниската доза ЛСД може да бъде нова възможност за фармакологична терапия".
Изследователите отново предполагат, че серотониновите рецептори играят ключова роля за този ефект. Екипът, провел това проучване, продължава да работи в посока изследване на ефекта на ЛСД върху болката с MindMed. Първоначалният автор на изследването, Йоханес Рамаекерс, разработва ново изследване върху психеделиците и фибромиалгията.
Едно от малкото рандомизирани двойно-слепи проучвания по тази тема е проведено миналата година. Изследователи от университета в Маастрихт, Нидерландия, са проучили 24 души, на които е бил даден етанолов разтвор с ниска доза LSD или плацебо. Участниците са поставили ръцете си в ледена вода, а тези, които са приели ЛСД, са показали сходни резултати по отношение на поносимостта към болка с участниците, които са приемали опиати, което кара авторите на изследването да предположат, че "ниската доза ЛСД може да бъде нова възможност за фармакологична терапия".
Изследователите отново предполагат, че серотониновите рецептори играят ключова роля за този ефект. Екипът, провел това проучване, продължава да работи в посока изследване на ефекта на ЛСД върху болката с MindMed. Първоначалният автор на изследването, Йоханес Рамаекерс, разработва ново изследване върху психеделиците и фибромиалгията.
Борис Хайфиц, анестезиолог в Станфордския университет, обаче казва, че фокусът върху серотонина може да отклони вниманието от един важен аспект: "Психеделиците могат също така да подобрят настроението, което не може да бъде пренебрегнато предвид връзката между болката и депресията". Той подчертава, че медицинските изследвания трябва да вземат предвид психотерапевтичния контекст, който играе ключова роля за ефикасността на психеделиците при психичното здраве.
Zeidan споделя това мнение, като заявява, че наркотици като псилоцибина могат да помогнат за "лечението на целия човек". Той подчертава, че хроничната болка често се смесва с други състояния като депресия и тревожност, което създава сложен "набор от проблеми".
Ако психеделиците някога бъдат използвани за лечение на болка, това няма да е необичайно за медицината, където лекарства, първоначално разработени за една цел, се използват за други предписания, както вече се е случило с габапентина и прегабалина, които се предписват за невралгия.
Zeidan споделя това мнение, като заявява, че наркотици като псилоцибина могат да помогнат за "лечението на целия човек". Той подчертава, че хроничната болка често се смесва с други състояния като депресия и тревожност, което създава сложен "набор от проблеми".
Ако психеделиците някога бъдат използвани за лечение на болка, това няма да е необичайно за медицината, където лекарства, първоначално разработени за една цел, се използват за други предписания, както вече се е случило с габапентина и прегабалина, които се предписват за невралгия.
Въпреки липсата на убедителни доказателства за ефикасността на психеделиците при лечението на физическа болка, някои пациенти като Джордж активно използват ЛСД за лечение на заболяванията си. Те са готови да поемат риска да нарушат закона, защото никой друг метод не им е донесъл значително облекчение.
С повече изследвания може да стане по-ясно дали тези отдавна забранени вещества могат да облекчат физическото страдание, или са просто плацебо, и ще бъдат проучени потенциалните дългосрочни странични ефекти.
"Всяко преживяване на хронична болка е уникално. Много от моите пациенти все още търсят оптимално лечение, затова е важно да обсъдим съотношението риск-полза при използването на тези вещества" - отбелязва Тофик.
С повече изследвания може да стане по-ясно дали тези отдавна забранени вещества могат да облекчат физическото страдание, или са просто плацебо, и ще бъдат проучени потенциалните дългосрочни странични ефекти.
"Всяко преживяване на хронична болка е уникално. Много от моите пациенти все още търсят оптимално лечение, затова е важно да обсъдим съотношението риск-полза при използването на тези вещества" - отбелязва Тофик.